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左耳朵疼是什么原因

2026年01月04日 12:50:23
病情描述:

左耳朵疼是什么原因

医生回答(1)
  • 姚小宝
    姚小宝副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    左耳疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、神经痛或耳部肿瘤等引起,需结合伴随症状和病史明确病因。

    一、外耳道炎

    多因外耳道皮肤损伤(如挖耳、游泳进水)继发细菌感染(如葡萄球菌)所致,表现为耳内胀痛、牵拉耳廓时疼痛加重,可伴少量脓性分泌物或听力轻微下降。糖尿病患者、长期佩戴助听器者需警惕感染扩散,需保持耳道干燥,避免自行用药。

    二、中耳炎

    儿童及成人感冒后易发生,因咽鼓管堵塞(如腺样体肥大)或细菌上行感染中耳腔。急性中耳炎伴耳痛、发热、听力下降,婴幼儿常表现为哭闹、抓耳、拒食;分泌性中耳炎以耳闷、自听增强为主,需排查鼻腔过敏或腺样体肥大影响。

    三、耳部外伤

    挖耳时用力过猛、异物(如棉签头残留)或撞击可致外耳道或鼓膜损伤,表现为耳痛、少量出血或听力异常。老年人皮肤松弛、婴幼儿耳道狭窄,挖耳时需避免损伤;异物嵌塞时切勿自行掏取,需及时就医。

    四、神经痛(耳大神经痛为主)

    耳大神经受血管压迫、病毒感染或颈椎病刺激时,表现为短暂尖锐疼痛,可放射至颞部,咀嚼或转头时加重。高血压、糖尿病患者需排查基础病对神经的影响,长期反复发作需排查脑血管异常。

    五、其他少见病因

    中老年需警惕外耳道癌、中耳癌,表现为单侧耳痛持续加重、血性分泌物或耳周肿块;颞下颌关节紊乱综合征疼痛放射至耳部,伴张口受限、咀嚼时疼痛加剧,长期精神紧张者高发。特殊人群需避免长期用耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)。

    提示:若耳痛持续超2天、伴高热、面瘫或听力骤降,需立即就医。婴幼儿、孕妇、免疫低下者建议尽早就诊,避免延误治疗。

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