小儿鼻炎如何防治问

小儿鼻炎防治需结合病因规避、日常护理、规范诊疗及特殊人群管理，通过环境控制减少发作，及时干预改善症状。

一、明确诱因并科学规避

小儿鼻炎常见诱因分两类：过敏性鼻炎多由尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原引发；感染性鼻炎常因病毒（如感冒）或细菌感染导致。日常需通过过敏原检测明确致敏原，避免接触（如定期清洁床品、关闭门窗防花粉）；预防呼吸道感染，避免感冒后诱发鼻炎。

二、强化日常环境与护理

保持室内温湿度适宜（湿度40%-60%、温度18-22℃），使用防螨床品、空气净化器过滤空气；避免二手烟、油烟等刺激；外出佩戴口罩减少粉尘、花粉接触。婴幼儿尤其需避免毛绒玩具、地毯等易积尘物品，降低过敏风险。

三、警惕症状持续与并发症

若孩子鼻塞、流涕持续超2周，或伴随打鼾、张口呼吸、睡眠不安、学习注意力下降，需及时就医；出现黄绿色鼻涕、发热、头痛等症状，可能提示鼻窦炎等并发症，应排查是否合并细菌感染或其他疾病，避免自行用药掩盖病情。

四、规范药物治疗（需遵医嘱）

过敏性鼻炎常用药物：抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）缓解鼻痒、喷嚏；鼻用糖皮质激素（糠酸莫米松、布地奈德鼻喷剂）控制炎症；合并哮喘或鼻塞严重时，可联用抗白三烯药（孟鲁司特）。感染性鼻炎需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。

五、特殊人群管理

婴幼儿（2岁以下）鼻用激素需谨慎，建议由儿科或耳鼻喉科医生评估后使用；合并腺样体肥大的患儿，需监测鼻腔通气及睡眠呼吸，必要时结合手术干预。长期用药期间需定期复诊，关注生长发育指标及药物安全性。