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鼻子什么味道都闻不到怎么回事

2026年01月04日 13:22:56
病情描述:

鼻子什么味道都闻不到怎么回事

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    嗅觉减退或丧失(嗅觉功能障碍)可能由鼻腔堵塞、嗅神经损伤、疾病影响或药物环境因素等多种原因引起,需结合症状和检查明确病因。

    鼻腔结构或炎症阻塞

    鼻腔炎症(如慢性鼻窦炎)、鼻息肉、鼻中隔偏曲等病变会阻塞嗅区通道,使气味分子无法到达嗅黏膜,导致嗅觉减退。此类情况常伴随鼻塞、流涕等症状,需通过鼻内镜检查明确鼻腔结构异常或黏膜炎症。

    嗅神经损伤或退化

    嗅神经分布于鼻腔嗅区黏膜,头部外伤、颅底手术(如垂体瘤手术)或病毒感染(如新冠病毒、流感病毒)可能直接损伤嗅神经,破坏嗅觉信号传导。新冠后嗅觉丧失较常见,部分患者因嗅神经炎症导致永久性功能障碍。

    全身性疾病影响

    糖尿病(高血糖损伤末梢神经)、甲状腺功能减退(代谢异常影响嗅区血流)等代谢性疾病,或神经退行性疾病(如帕金森病、阿尔茨海默病),均可能通过间接损伤神经或血管功能,导致嗅觉减退。研究显示,嗅觉功能下降可能是糖尿病或阿尔茨海默病的早期预警信号。

    药物与环境因素

    长期使用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、氨基糖苷类抗生素或抗抑郁药等,可能引起嗅黏膜损伤;长期暴露于甲醛、氨气等刺激性气体或吸烟,会慢性损伤嗅黏膜,导致嗅觉功能下降。

    特殊人群注意事项

    儿童嗅觉减退需排查鼻腔异物、腺样体肥大;老年人应区分生理性嗅觉退化与病理性病变(如痴呆早期);孕妇感冒后嗅觉异常需优先排查病毒感染,避免自行使用影响胎儿的药物。

    提示:若嗅觉丧失伴随单侧鼻塞、头痛、涕中带血或快速进展,需立即就医排查鼻腔肿瘤或严重感染;若持续超过3个月未恢复,建议尽早进行嗅觉功能检测及病因治疗。

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