白癜风在治疗时要注意什么问

白癜风治疗需以控制病情进展、改善皮肤外观为目标，需结合患者年龄、病程、身体状况制定个体化方案，治疗中应注意规范用药、阶段管理及长期生活方式调整，避免盲目干预或过度治疗。

1.分阶段制定治疗策略：进展期（半年内新发白斑或原有白斑扩大）以控制扩散为主，可外用弱效激素（如糠酸莫米松乳膏）或系统免疫调节剂（如小剂量甲泼尼龙），但需定期监测免疫指标；稳定期（6个月以上无新发白斑）可考虑308nm准分子激光、自体表皮移植等方法，儿童及面部患者优先选择非创伤性光疗。

2.严格遵循药物使用规范：进展期避免使用刺激性强的外用光敏剂（如氮芥），稳定期可外用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）联合补骨脂素类药物。需强调避免自行增减剂量或停药，长期使用激素可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张，老年人及糖尿病患者慎用口服激素。

3.非药物干预与心理支持：光疗需坚持治疗疗程，每周2-3次为宜，连续3个月无改善可调整方案；心理评估显示白癜风患者抑郁发生率较普通人群高30%，建议每2个月进行心理疏导，必要时转诊精神科。

4.特殊人群治疗注意事项：儿童（2-12岁）禁用系统激素，局部治疗需控制面积，单次涂抹不超过体表面积10%；孕妇禁用UVB光疗，优先选择他克莫司软膏，产后需评估哺乳影响；合并自身免疫性疾病（如甲状腺炎）患者，优先控制原发病，避免因免疫系统紊乱加重白斑扩散。

5.长期生活方式调整：日常使用SPF≥30的广谱防晒霜，避免暴晒；饮食均衡摄入富含维生素B族、铜、锌的食物（如瘦肉、坚果）；规律作息，每日睡眠≥7小时，减少熬夜导致的免疫力下降。