阑尾炎手术后老是发烧怎么回事问

阑尾炎手术后持续发烧可能与术后吸收热、切口/腹腔感染、药物反应或其他并发症有关，需结合具体症状及检查明确原因。

术后吸收热（生理性发热）

术后1-3天内出现低热（37.5-38.5℃），无腹痛、切口渗液等不适，系手术创伤后组织吸收代谢产物所致。多数可自行缓解，无需特殊处理，期间多饮水、物理降温即可。老年、糖尿病等免疫力较弱人群需延长观察。

切口感染（局部感染）

术后3-5天出现发热，伴切口红肿、触痛、脓性渗液（甚至裂开）。需立即就医，医生评估后可能清创引流，联合头孢类、甲硝唑等抗生素治疗。糖尿病或免疫低下者感染风险更高，需加强血糖管理。

腹腔感染（严重感染风险）

术后持续发热超3天，伴腹痛、腹胀、恶心呕吐，白细胞及CRP显著升高。需警惕腹腔残余感染、肠间脓肿等，建议CT检查明确，需抗感染+穿刺引流治疗。老年患者症状可能隐匿，需动态监测腹痛性质。

药物热（药物不良反应）

使用抗生素、非甾体抗炎药后发热，无其他感染症状，停药后体温恢复。需及时告知医生排查，避免盲目加药，必要时调整抗感染方案。肾功能不全者需注意药物代谢风险。

其他并发症（全身感染风险）

术后卧床易诱发肺炎（咳嗽咳痰）、尿路感染（尿频尿急）或深静脉血栓（下肢肿胀），伴相应症状。需胸片/尿常规等检查确诊，针对性抗感染或抗凝治疗。儿童、孕妇等特殊人群用药需严格遵医嘱。

总结建议：术后发热需观察体温及伴随症状，若持续超3天、体温＞38.5℃或伴腹痛/呼吸困难等，应立即就医。避免自行退热掩盖病情，需由医生结合血常规、影像学等检查明确原因并规范治疗。