淋巴结发炎有哪些症状问

淋巴结发炎的典型症状以局部淋巴结肿大、疼痛及触痛为核心表现，可伴发热等全身症状，不同病因及特殊人群表现存在差异。

一、局部症状

1.淋巴结肿大：浅表淋巴结（颈部、腋下、腹股沟等）多见，表现为皮下圆形或椭圆形肿块，直径通常＞0.5cm，质地因病因而异，急性炎症时质地软、边界清晰、可推动，伴压痛；慢性炎症或结核性病变时质地偏硬，边界较模糊。

2.疼痛与皮肤表现：按压时疼痛明显，局部皮肤红肿、皮温升高，严重时形成脓肿，触之有波动感，破溃后流出脓液，愈合后遗留瘢痕。

二、全身症状

1.发热：体温多在38~39℃，急性化脓性淋巴结炎可突发高热伴寒战，结核性淋巴结炎多为午后低热，持续数周。

2.全身不适：乏力、精神不振、食欲减退，儿童可因疼痛哭闹、烦躁，老年人因基础疾病（如糖尿病）加重出现意识模糊、脱水。

三、特殊人群症状特点

1.婴幼儿：颈部、耳后淋巴结肿大明显，因无法准确表述疼痛，常表现为拒绝触摸，高热时易伴抽搐，需警惕感染扩散。

2.老年人：局部症状隐匿，肿块进展快、质地硬且固定，需排查肿瘤转移；合并肾功能不全者避免使用非甾体抗炎药，以防加重肾损伤。

3.免疫力低下者（如HIV感染者）：多处淋巴结肿大（非局部单一肿大），伴高热及全身衰竭，需紧急排查机会性感染。

四、不同病因相关表现差异

1.细菌性淋巴结炎：局部红肿热痛显著，伴白细胞及中性粒细胞升高，需抗生素治疗。

2.病毒性淋巴结炎：多伴发热、咽痛、皮疹，病程自限，对症治疗即可。

3.结核性淋巴结炎：低热、盗汗、体重下降，脓液稀薄伴干酪样坏死，需规范抗结核治疗。