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宝宝过敏性鼻炎怎么治疗

2026年01月04日 16:33:43
病情描述:

宝宝过敏性鼻炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    宝宝过敏性鼻炎治疗需遵循“规避过敏原+科学干预”原则,以家庭环境管理为基础,结合安全药物、鼻腔冲洗及必要时的多学科协同管理,缓解症状并降低发作频率。

    明确并规避过敏原

    通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确致敏原(如尘螨、花粉、动物皮屑等)。建立回避方案:定期用55℃以上热水清洗床上用品(每周1次),使用防螨床品;花粉季减少户外活动,外出佩戴儿童专用口罩;避免接触毛绒玩具、宠物或刺激性香料。

    家庭环境精准控制

    保持室内湿度40%-60%(可用加湿器调控),避免潮湿滋生霉菌;使用带HEPA滤网的空气净化器(每日开机≥4小时),定期清洁空调滤网(每2周1次);儿童房不铺设地毯,改用木质或防滑地板,减少尘螨聚集。

    规范药物治疗(遵医嘱)

    抗组胺药:氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂(第二代,副作用小,缓解鼻痒、打喷嚏);

    鼻用糖皮质激素:糠酸莫米松鼻喷雾剂(2岁以上适用,减轻鼻黏膜炎症);

    白三烯调节剂:孟鲁司特钠咀嚼片(适用于合并哮喘或鼻塞严重患儿)。

    生理盐水鼻腔冲洗

    每日1-2次(早晚餐后或睡前),使用婴幼儿专用洗鼻器(流速≤100ml/min),水温37℃左右,轻柔冲洗鼻腔分泌物;冲洗后可配合鼻用生理盐水喷雾维持湿润,缓解鼻痒、鼻塞。操作时避免水流过猛,防止呛咳。

    特殊人群管理

    2岁以下婴幼儿优先非药物干预(环境控制+生理盐水冲洗),必要时儿科医生指导用药;

    合并哮喘、鼻窦炎患儿,需与呼吸科/耳鼻喉科医生协同管理;

    若症状持续加重(如长期鼻塞致打鼾、张口呼吸)或影响生长发育,及时就医评估是否需脱敏治疗。

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