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肛门红肿疼痛怎么回事

2026年01月04日 23:35:10
病情描述:

肛门红肿疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 蔡亭
    蔡亭副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肛门红肿疼痛的常见原因及应对建议

    肛门红肿疼痛多由肛周感染、痔疮、肛裂、肛周脓肿或皮肤炎症等引起,需结合伴随症状初步判断。

    痔疮

    内痔脱出嵌顿或血栓性外痔是常见诱因。表现为排便时疼痛、便血,痔核脱出后红肿疼痛明显,局部触痛显著。孕妇、长期久坐者高发,建议温水坐浴缓解,避免久坐久站,必要时就医评估是否需药物或手术干预。

    肛裂

    便秘或腹泻导致肛管皮肤撕裂,典型表现为排便时突发剧痛,便后持续数分钟至数小时,伴少量鲜血。老年人、儿童便秘患者多发,需调整饮食(增加膳食纤维),避免用力排便,必要时用温和缓泻剂(如乳果糖)预防便秘。

    肛周脓肿

    细菌感染(如大肠杆菌)引发的急性化脓性炎症,表现为局部红肿热痛显著,触痛剧烈,严重时伴发热、寒战。糖尿病患者、免疫力低下者(如长期使用激素者)风险较高,需尽早就医,可能需抗感染治疗或脓肿切开引流。

    肛周皮肤炎症

    湿疹、真菌感染(如股癣蔓延)或接触性皮炎常见。表现为红肿伴瘙痒、皮疹,抓挠后疼痛加重。过敏体质者(如接触化纤、洗涤剂)易发病,建议用温和清洁剂清洁,避免搔抓,必要时外用弱效激素软膏(如氢化可的松乳膏)缓解症状。

    其他少见原因

    外伤(如异物划伤)、异物刺激(如内裤摩擦)或炎症性肠病(如克罗恩病)的肛周并发症也可能引发疼痛。免疫功能低下者(如HIV感染者)感染风险更高,需排查病史,及时就医明确病因。

    特殊人群注意:孕妇、糖尿病患者需优先控制基础疾病,避免自行用药;儿童、老年人需加强护理(如孕妇避免久坐,老年人防便秘)。若症状持续超3天或伴高热、大量出血,应立即就医。

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