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孕妇长痔疮了怎么办

2026年01月04日 22:16:29
病情描述:

孕妇长痔疮了怎么办

医生回答(1)
  • 范学顺
    范学顺主任医师

    中日友好医院 向他提问

    孕妇因孕期激素变化使静脉壁松弛、子宫增大压迫盆腔静脉,易引发痔疮。处理以非药物干预为核心,结合局部护理、必要时药物辅助,同时避免加重腹压的行为。

    一、调整生活方式

    1.饮食管理:每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、苹果),同时饮用1500-2000ml水,软化大便、预防便秘。研究显示,膳食纤维摄入不足的孕妇便秘发生率是摄入充足者的2.3倍。

    2.适度运动:每日进行30分钟温和活动,如散步、孕妇瑜伽或凯格尔运动(收缩盆底肌),促进下肢静脉回流,减少肛门局部淤血。

    3.排便习惯:定时排便(建议晨起或餐后),避免排便时久蹲(不超过5分钟),不屏气用力,减少腹压骤增。

    二、局部护理措施

    1.温水坐浴:每日1-2次,水温40℃左右,坐浴15-20分钟,可促进肛周血液循环,缓解疼痛与炎症。注意水温避免烫伤,坐浴后用柔软毛巾轻拍吸干水分,避免摩擦。

    三、药物干预原则

    1.优先非药物干预,必要时在医生指导下使用外用痔疮膏/栓剂,如复方角菜酸酯类制剂,其主要成分为海藻提取物,可保护黏膜并止血,对胎儿影响较小。避免口服药物,尤其是非甾体抗炎药(如布洛芬)及不明成分药物。

    四、风险规避

    1.避免久坐久站(每1小时起身活动5分钟),减少弯腰提重物等增加腹压的行为;穿着宽松棉质内裤,保持肛周透气干燥,避免闷热加重不适。

    五、紧急就医指征

    1.若出现持续出血(每次排便量超过5ml或染红卫生纸)、痔疮脱出无法回纳、剧烈疼痛或局部红肿发热,需立即就诊,排除血栓性外痔、嵌顿痔等急症,由医生评估是否需进一步处理。

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