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刚做完肛瘘手术拉屎技巧

2026年01月04日 20:41:12
病情描述:

刚做完肛瘘手术拉屎技巧

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    肛瘘术后排便需兼顾减少疼痛、预防出血、保持伤口清洁及促进愈合,掌握科学技巧可显著提升恢复质量。

    排便姿势与时间控制

    术后首选坐式排便(如坐便器抬高臀部10-15cm),避免蹲便(腹压增高易致伤口张力增大)。排便时间控制在5-10分钟内,避免久蹲。术后1-2天内可能有少量鲜红色出血,属正常现象,若持续滴血或便血量增多需及时联系医护。

    定时排便与饮食调节

    养成定时排便习惯(如晨起或餐后),避免憋便。饮食中增加膳食纤维(芹菜、燕麦等),每日饮水量1500-2000ml,可适当使用乳果糖(需遵医嘱)软化大便,预防便秘。排便时勿过度用力,必要时用开塞露辅助(短期使用)。

    术后清洁与护理

    排便后以温水冲洗或湿厕纸轻柔清洁肛门,避免干厕纸摩擦伤口。术后初期可遵医嘱每日温水坐浴(高锰酸钾溶液1:5000,水温38-40℃,每次10-15分钟),促进局部血液循环,预防感染。坐浴后用干净毛巾轻轻拍干,避免擦拭。

    饮食禁忌与特殊人群

    饮食以高纤维、易消化为主(如芹菜、菠菜、苹果、燕麦),保证每日膳食纤维25-30g。多饮水(温水为宜),避免辛辣、油炸及酒精类食物。糖尿病患者需控制高糖水果摄入,老年人饮水避免过量(防心功能负担),孕妇可在医生指导下使用乳果糖。

    特殊情况处理

    若术后出现排便困难伴剧烈疼痛,或持续出血、发热(体温>38℃),需立即联系医护。儿童患者由家长协助定时排便,引导使用小坐便器;合并高血压、冠心病者,排便时避免屏气过久,家人需监测生命体征。

    以上技巧基于临床实践,术后1-2周为关键恢复期,建议每日观察排便性状及伤口情况,遵循医嘱调整护理方案。

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