止血带止血法有哪些要点问
止血带止血法有哪些要点
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止血带适用于四肢较大动脉出血加压包扎无效情况,绑扎部位选上臂上1/3或大腿中上部且垫衬垫,松紧度以阻断动脉血流为宜并记绑扎时间,连续使用一般不超一小时需定时放松,解除前做准备缓慢松开,儿童用需慎选宽度,老人要密切监测,妊娠晚期女性选部位要适当。
一、适用情况及部位选择
止血带主要适用于四肢较大动脉出血且加压包扎无法有效止血的情况。绑扎部位需选择上臂的上1/3处或大腿的中上部,此处肌肉丰厚,能较好压迫血管,同时要避开神经、血管走行的浅表部位,避免加重损伤。
二、绑扎操作要点
需使用合格的止血带,如充气式止血带或带状止血带。绑扎前先在绑扎部位垫上衬垫(如毛巾、衣物等),以保护皮肤。将止血带绕肢体绑扎,松紧度以刚好阻断动脉血流、远端动脉搏动消失为宜,绑扎时需标记绑扎时间,精确记录开始使用止血带的具体时间。
三、时间限制与放松要求
连续使用止血带的时间一般不宜超过1小时,若需长时间使用,应每隔30-60分钟放松止血带1-2分钟,放松时需用手指压迫伤口近端动脉暂时止血,放松时间不宜超过5分钟,防止肢体缺血过久导致严重损伤。
四、解除止血带注意事项
解除止血带时,应先做好输液、输血等补充血容量的准备,缓慢松开止血带,同时密切观察出血及肢体循环情况,避免突然完全松开导致血压骤降等不良后果。
五、特殊人群注意事项
儿童使用止血带时需格外谨慎,应选择合适宽度的止血带,避免过紧造成局部组织损伤;老年人血管弹性差且可能合并循环系统疾病,使用止血带时要密切监测肢体末梢循环及全身状况,发现异常及时调整;妊娠晚期女性因子宫压迫下腔静脉,绑扎止血带时应选择适当部位,避免影响母体及胎儿循环。
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