春季过敏性鼻炎，引起眼痒，喉咙痒，耳朵痒问

春季过敏性鼻炎伴随眼痒、喉咙痒、耳朵痒，是花粉等过敏原引发的Ⅰ型变态反应，表现为局部黏膜瘙痒、水肿及刺激症状，需结合预防与规范治疗缓解。

一、发病机制

春季花粉（如桦树、柏树花粉）、柳絮等过敏原接触鼻、眼、喉、耳等部位黏膜后，激活免疫细胞释放组胺等炎性介质，刺激神经末梢引发瘙痒，因眼结膜、呼吸道黏膜及耳部皮肤富含神经末梢，故易出现多部位瘙痒。

二、症状鉴别要点

典型症状：鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕、眼痒伴流泪、喉咙痒（干咳）、耳朵痒（耳闷或轻微疼痛）；若伴脓涕、发热、痰中带血，需排除感染或合并其他疾病，建议通过过敏原检测明确致敏原。

三、日常预防措施

花粉高峰期（上午10点-下午4点）减少户外活动，外出戴防花粉口罩、护目镜；

回家后及时更换衣物，用生理盐水洗鼻、漱口，清洁眼周皮肤；

室内关闭门窗，使用空气净化器，定期清洁空调滤网。

四、药物治疗与特殊人群注意

鼻痒/鼻塞：鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂）、口服抗组胺药（氯雷他定）、白三烯调节剂（孟鲁司特钠）；

眼痒：奥洛他定滴眼液（含激素的滴眼液需遵医嘱）；

喉咙痒：生理盐水含漱缓解刺激。

特殊人群：孕妇、哺乳期女性慎用口服抗组胺药；儿童、老年人需在医生指导下选择剂型；肝肾功能不全者慎用经肝肾代谢药物。

五、就医提示

若出现以下情况需及时就诊：①瘙痒严重影响睡眠、进食；②耳痒伴耳痛、听力下降（警惕中耳炎）；③眼痒合并结膜红肿、视力模糊；④自行处理1周后症状无改善或加重。

（注：以上药物名称仅作说明，具体用药需遵医嘱，特殊人群需结合临床评估。）