鼻子闻不到气味怎么回事问

鼻子闻不到气味（嗅觉减退或丧失）可能由鼻腔堵塞、嗅神经损伤、神经系统疾病、感染或药物副作用等多种因素引起，需结合具体症状排查原因。

一、鼻腔结构与功能障碍

慢性鼻炎、过敏性鼻炎等炎症会导致鼻黏膜充血肿胀，或鼻息肉、鼻窦炎分泌物堵塞嗅区通道，使气味分子无法到达嗅上皮。儿童鼻腔狭窄、老年人鼻黏膜萎缩，更易因分泌物堆积或纤毛功能下降出现嗅觉减退。

二、嗅神经损伤

头部外伤（如撞击）、鼻窦手术（损伤嗅神经束）、长期吸烟或接触甲醛、重金属等化学物质，可能直接破坏嗅神经纤维或引发嗅上皮退变。新冠病毒感染后，约30%-50%患者会出现暂时性嗅觉障碍，病毒可通过破坏嗅上皮细胞导致嗅觉信号传导中断。

三、神经系统疾病影响

阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病，会通过损伤大脑嗅觉皮层或中枢通路导致嗅觉衰退；脑肿瘤（如嗅神经母细胞瘤）、癫痫发作或脑卒中等，也可能压迫嗅球/嗅束，引发单侧或双侧嗅觉异常。

四、感染与炎症因素

流感、EB病毒感染等病毒感染，或结核、真菌感染（免疫力低下者易感），可能引发嗅上皮炎症坏死。糖尿病患者因微血管病变，嗅神经血供不足，也易出现嗅觉减退，且恢复速度较慢。

五、药物与环境暴露

长期服用红霉素、布洛芬、阿米替林等药物，可能导致嗅黏膜细胞毒性损伤；长期暴露于粉尘、香水、化学烟雾等环境，会直接破坏嗅感受器。孕妇、老年人用药需警惕副作用叠加，儿童应避免接触刺激性气体。

建议：若嗅觉异常持续超2周，或伴随头痛、鼻出血、肢体麻木等症状，需尽快就医，通过鼻内镜、嗅觉功能测试明确病因，针对性治疗（如鼻腔冲洗、抗感染或神经修复治疗）。