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患了痔疮如何治疗

2026年01月04日 20:49:51
病情描述:

患了痔疮如何治疗

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    痔疮治疗以非药物干预为核心,结合药物和必要时的手术干预,具体方案需根据症状严重程度及个体情况调整。

    1.非药物干预:

    -生活方式调整:避免久坐久站,定时活动促进血液循环,孕妇因腹压增加需减少蹲厕时间,老年人及糖尿病患者需控制基础疾病以降低痔疮发作风险。

    -局部护理:温水坐浴(水温38~40℃,每次15~20分钟)可缓解疼痛、肿胀,术后患者需注意保持局部清洁干燥,儿童及低龄孕妇应在医生指导下进行。

    -饮食与运动:增加膳食纤维(如全谷物、绿叶蔬菜)及水分摄入(每日1.5~2升),避免辛辣刺激及酒精;适度运动(如凯格尔运动)可增强盆底肌功能,改善肛周血液循环,久坐办公人群每小时起身活动5~10分钟。

    2.药物治疗:

    -局部用药:根据症状选择痔疮膏、栓剂等缓解疼痛、瘙痒及出血,适用各类人群但需注意避免长期使用刺激性药物,哺乳期女性优先选择不含麝香成分的制剂。

    -口服药物:仅用于缓解急性肿胀或便秘,如改善肠道蠕动的渗透性泻药,需严格遵医嘱,儿童、孕妇及肝肾功能不全者禁用刺激性泻药。

    3.手术治疗:

    -适用情况:经3~6个月保守治疗无效、血栓性外痔、嵌顿痔等严重症状,老年患者需评估心肺功能及基础疾病(如高血压、糖尿病)耐受性。

    -手术方式:传统外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等,术后需注意伤口护理,避免剧烈运动,青少年患者优先选择微创术式以减少瘢痕形成。

    特殊人群需注意:儿童(尤其婴幼儿)应避免自行用药,优先通过改善饮食及排便习惯干预;孕妇及哺乳期女性以非药物干预为首选,必要时在产科医生指导下用药;合并慢性疾病者需同步管理基础病,降低术后并发症风险。

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