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有慢性咽炎怎么办

2026年01月04日 15:56:36
病情描述:

有慢性咽炎怎么办

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    慢性咽炎的处理以改善生活方式为核心,结合病因管理和必要的药物辅助,需长期坚持非药物干预,特殊人群需个性化调整方案。

    一、明确病因并规避诱因:

    职业用嗓者需掌握正确发声技巧,避免声带过度疲劳;过敏体质者需排查吸入性(花粉、尘螨)或食物过敏原,减少接触;胃食管反流患者睡前2小时避免进食,抬高床头15°~20°减少反流;吸烟、饮酒及辛辣刺激饮食是重要诱因,需严格规避。

    二、非药物干预措施:

    每日用37℃左右淡盐水漱口2次,每次含漱30秒以上;使用加湿器维持室内湿度40%~60%,避免空调直吹或干燥环境;避免过烫(>60℃)、辛辣、油炸食物,增加梨、银耳等润喉食物摄入;儿童避免过度用嗓、大声喊叫,纠正张口呼吸习惯(可用鼻贴改善夜间鼻塞);老年人减少腌制食品摄入,合并高血压、糖尿病者需控制基础病。

    三、药物辅助治疗原则:

    优先选择含漱液(如氯己定含漱液)或含片(如西瓜霜含片)缓解局部症状,不建议长期使用;过敏性咽炎需在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定);低龄儿童(<12岁)、孕妇及哺乳期女性慎用成人药物,建议优先非药物干预;肝肾功能不全者避免使用对肝肾负担较大的药物。

    四、特殊人群注意事项:

    儿童避免二手烟暴露,2岁以下婴儿禁用蜂蜜(预防肉毒杆菌中毒),持续咳嗽超过2周需就医;孕妇孕期咽炎以休息、补水为主,出现吞咽困难时及时就医,避免药物对胎儿影响;老年患者合并慢性支气管炎、心脏病者需评估药物相互作用,用药前咨询医生。

    五、就医指征:

    症状持续3个月以上无改善或加重;出现吞咽疼痛、痰中带血、声音嘶哑超过2周;伴随发热、颈部淋巴结肿大或体重下降,需排查咽喉部肿瘤、反流性食管炎等基础疾病。

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