过敏性鼻炎怎么检查过敏源问

过敏性鼻炎检查过敏源的方法包括皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、鼻腔激发试验、病史分析及特殊检查，需结合临床选择并由专业医生解读。

皮肤点刺试验（SPT）是临床首选的过敏原检测方法，原理是将标准化过敏原提取物滴于皮肤，用点刺针轻刺表皮，观察15-30分钟局部反应。其敏感性和特异性较高，可同时检测多种吸入性（如尘螨、花粉）和食物性过敏原，适合多数患者。但需注意，试验前3-7天停用抗组胺药，严重过敏体质、皮肤病变者需谨慎，试验后需观察有无全身反应。

血清特异性IgE检测通过抽血测定血液中针对特定过敏原的IgE抗体，不受皮肤状态影响，适合SPT禁忌者。可检测尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原，结果需结合临床症状解读，避免假阳性（如近期感染）或假阴性（低剂量过敏原刺激）。

鼻腔激发试验通过将过敏原雾化或滴入鼻腔，观察鼻黏膜反应，适用于SPT和血清IgE阴性但高度怀疑过敏的患者。需在医疗机构内进行，严格控制过敏原浓度，做好急救准备，以防严重反应。

病史与症状分析是过敏原筛查的基础，结合典型症状（阵发性喷嚏、鼻痒、清涕）和发作规律（如季节性、环境相关性），可初步推测过敏原类型。例如，春季发作多与花粉相关，冬季加重可能与尘螨有关，需进一步验证。

特殊检查包括斑贴试验（接触性过敏原）、食物日记（记录饮食与症状关联）及支气管激发试验（排查合并哮喘）等，适用于特定场景，需由医生评估选择，避免盲目检测。孕妇、婴幼儿、严重过敏体质者检查前需提前告知医生，选择安全检测方法。

注：检测结果需由临床医生结合症状综合判断，避免单一结果误诊。过敏原特异性免疫治疗（如尘螨脱敏注射液）需在医生指导下进行，勿自行用药。