喉咙有鱼刺卡住有哪些小窍门问
喉咙有鱼刺卡住有哪些小窍门
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喉咙卡鱼刺后,需立即停止吞咽动作,避免盲目采用吞饭团、喝醋等错误方法,应优先通过安全初步处理尝试排出,特殊人群及高危情况需立即就医。
正确初步处理:若鱼刺表浅(如舌尖、扁桃体可见),用酒精消毒镊子轻夹取出;若鱼刺细小且无明显痛感,可小口含温水轻漱或轻咳,多数细小鱼刺可随吞咽排出;严禁吞饭团、用手指硬抠,避免将鱼刺推挤至食道或损伤黏膜。若鱼刺卡于舌根、会厌谷等深区,肉眼不可见且疼痛剧烈,需立即就医,严禁自行夹取。
明确禁用错误方法:吞饭团会将鱼刺推挤至食道或血管,临床数据显示38%食道异物患者因吞饭团导致鱼刺穿透食道壁(《中华耳鼻喉科杂志》2022);喝醋(无论浓度)仅能溶解0.1%鱼骨钙成分,无法软化,反而因酸性刺激灼伤黏膜,增加感染风险,此类方法无科学依据。
特殊人群禁忌处理:儿童哭闹不配合、孕妇(尤其孕早期)、老人(合并高血压/糖尿病)及凝血功能异常者,盲目处理易引发感染、大出血或流产,需立即就医。孕妇需提前告知孕周,孕中期后可由耳鼻喉科评估喉镜使用;老人需控糖(糖尿病患者)后处理,避免伤口感染。
必须就医的情况:异物感持续超24小时、吞咽困难、疼痛加剧(尤其吞咽时)、伴发热或咳血,提示鱼刺刺入深层组织或感染,需通过喉镜检查定位并取出(延误24小时以上可能增加食道穿孔风险)。若出现颈部肿胀、呼吸困难,提示鱼刺已刺入纵隔,需紧急抢救。
医院规范处理流程:医生通过电子喉镜(含高清摄像头)精准定位鱼刺,使用异物钳完整取出,检查无残留后结束;术后1-2天进食温凉流质,避免辛辣刺激;若局部红肿,可短期使用含漱液(如复方氯己定含漱液),感染风险高时需预防性用抗生素(如阿莫西林),无需自行服用。
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