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痔疮的治疗方法及注意事项

2026年01月04日 14:13:08
病情描述:

痔疮的治疗方法及注意事项

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    痔疮的治疗方法包括非药物干预、药物治疗及手术治疗,具体需根据病情严重程度选择。非药物干预以改善生活方式为核心,药物治疗辅助缓解症状,严重病例需手术干预。

    一、痔疮的主要治疗方法

    1.非药物干预措施:饮食调整(增加膳食纤维~每日摄入25~30g,如全谷物、蔬菜、水果,每日饮水1.5~2L);排便习惯改善(避免久蹲,排便时间控制在5分钟内,保持排便通畅,避免便秘);局部护理(温水坐浴,每日1~2次,每次10~15分钟,水温40℃左右,可辅助减轻不适);运动与生活方式调整(避免久坐久站,每小时起身活动5~10分钟,适当进行提肛运动,增强盆底肌功能)。

    2.药物治疗:外用药物包括痔疮膏、栓剂等(如硝酸甘油软膏、复方角菜酸酯栓等),可缓解疼痛、瘙痒及出血症状;口服药物需在医生指导下使用,如改善静脉循环药物。

    3.手术治疗:适用于保守治疗无效、症状严重或急性发作病例。传统手术如外剥内扎术,微创手术如吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、选择性痔上黏膜吻合术(TST)等,具体术式根据痔疮类型及位置选择。

    二、治疗相关注意事项

    1.日常预防与持续管理:长期保持良好生活习惯,避免熬夜、过度劳累,减少辛辣刺激性食物摄入,避免饮酒。

    2.特殊人群注意事项:孕妇因腹压增加易诱发痔疮,优先采用非药物干预,如调整饮食、温水坐浴,必要时咨询医生选择安全药物;儿童应避免使用成人药物,症状严重时及时就医,优先保守治疗;老年人合并基础疾病时,手术需评估心脑血管功能及凝血功能,术后加强伤口护理,预防感染。

    3.治疗后护理与并发症预防:术后保持排便通畅,避免便秘或腹泻,注意局部清洁,遵医嘱用药,避免剧烈运动及久坐,定期复查。

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