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引起痔疮的原因有什么

2026年01月04日 17:26:27
病情描述:

引起痔疮的原因有什么

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    痔疮的发生主要与直肠末端静脉丛淤血扩张、局部血液循环障碍相关,久坐久站、便秘、饮食结构失衡、腹压长期增高及慢性疾病等是主要诱因。

    一、久坐久站或缺乏运动

    久坐使盆腔静脉回流速度降低40%以上,静脉丛因血流淤积逐渐扩张;久站时下肢静脉压力升高,加重直肠静脉负担。长期缺乏运动导致肠道蠕动减弱,粪便滞留时间延长,进一步增加静脉淤血风险。孕妇、老年人及肥胖者因生理或病理因素,更易因血液循环不畅诱发痔疮。

    二、便秘或排便习惯不良

    便秘时排便用力过度,腹压骤增使直肠静脉受压充血;久蹲(>5分钟)或排便时看手机,会持续增加静脉压力,削弱血管弹性。长期便秘者粪便干结,反复损伤静脉壁,形成恶性循环。儿童便秘多因膳食纤维不足,老年人常因肠道功能减弱,均需重点改善排便习惯。

    三、饮食结构不合理

    长期辛辣饮食刺激肠道黏膜充血,膳食纤维不足导致粪便干结,饮酒则扩张血管加重充血。临床研究显示,高纤维饮食(每日25-30g)者痔疮发生率显著低于低纤维饮食人群(风险降低38%),而饮水不足(<1500ml/日)会加剧肠道干燥,诱发排便困难。

    四、腹压长期增高

    肥胖者腹部脂肪堆积压迫盆腔静脉,慢性咳嗽使胸腔压力持续升高,妊娠子宫增大直接压迫直肠静脉,均导致静脉回流受阻。重体力劳动者因持续腹压增加,职业性痔疮发生率是普通人群的2.3倍,需加强劳动防护。

    五、慢性疾病或其他因素

    肝硬化门静脉高压影响全身静脉回流,肛周感染刺激静脉壁充血,糖尿病患者因血管病变及神经病变,均增加痔疮风险。遗传因素(静脉壁先天薄弱)也可能使部分人群更易患病,如直系亲属患痔疮者风险升高2-3倍。特殊人群需针对性预防,如糖尿病患者控制血糖、肥胖者减重可降低发病风险。

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