甲沟炎治疗前的注意事项是什么问

甲沟炎治疗前需明确诊断类型及感染程度，避免加重因素刺激，特殊人群需提前调整基础疾病管理方案，同时做好生活方式优化与用药前准备。

一、明确诊断与感染程度评估

需区分细菌性（多由金黄色葡萄球菌感染，表现为红肿热痛伴脓液）或真菌性甲沟炎（甲周皮肤脱屑、甲床变形，可能伴瘙痒），必要时通过超声检查或脓液培养明确病原体类型。若出现甲周明显肿胀、波动感或发热，提示可能已形成皮下脓肿，需及时就医评估是否需切开引流，避免自行处理导致感染扩散。

二、纠正诱发因素与感染控制

修剪指甲时应平直剪断，避免边缘修剪过深或弧形修剪（易致嵌甲），指甲长度保留1-2mm为宜；穿宽松透气鞋袜，避免过紧鞋挤压甲周；局部清洁时用温水轻柔冲洗，禁用酒精、碘伏等刺激性消毒剂过度擦拭。

三、特殊人群注意事项

儿童需家长全程协助，避免自行挤压或涂抹药物，红肿明显时可用4℃冷敷缓解症状；孕妇禁用口服抗生素，外用抗菌/抗真菌药物需经产科医生评估安全性；糖尿病患者需在治疗前将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，必要时调整降糖方案，降低感染迁延风险。

四、基础疾病与生活方式调整

合并免疫功能低下（如长期使用激素、HIV感染）者，需提前告知医生调整免疫抑制剂用量；治疗前1周减少辛辣刺激饮食，补充维生素C（每日推荐量成人100-200mg）、锌（男性11.5mg/d、女性7.5mg/d）促进组织修复；避免长时间浸水作业，洗手后及时擦干甲周水分。

五、用药干预前准备

外用抗菌药物（如莫匹罗星软膏）需涂抹于感染区域及周围皮肤，范围不超过甲周5mm；避免使用含糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏），可能抑制局部免疫功能加重感染；若需口服抗生素，需提前确认过敏史，避免与其他药物（如抗凝剂）相互作用。