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睡眠呼吸暂停综合征挂什么科

2026年01月04日 18:08:12
病情描述:

睡眠呼吸暂停综合征挂什么科

医生回答(1)
  • 姚小宝
    姚小宝副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    睡眠呼吸暂停综合征需根据病因及合并症选择科室,常见推荐科室包括呼吸内科、耳鼻喉科、口腔科、内分泌科及睡眠医学科。

    1.呼吸内科

    适用于无明确上呼吸道结构异常或代谢问题的患者,通过多导睡眠监测(PSG)确诊后,需长期管理OSA相关并发症(如高血压、冠心病),尤其适合合并哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的患者。

    2.耳鼻喉科

    针对上呼吸道解剖异常(如扁桃体/腺样体肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉等)患者,需通过鼻咽喉镜检查明确结构问题,必要时进行手术干预(如扁桃体切除术),儿童腺样体肥大导致的OSA是重点诊治方向。

    3.口腔科

    适用于牙齿咬合异常、下颌后缩或小颌畸形患者,可通过口腔正畸、正颌手术改善气道空间,尤其对轻中度OSA且无明显结构异常者有辅助治疗价值。

    4.内分泌科

    针对肥胖(BMI≥30kg/m2)、糖尿病、甲状腺功能减退等代谢异常患者,评估胰岛素抵抗、激素水平等指标,协助制定减重计划及基础病管理方案,降低OSA风险。

    5.睡眠医学科

    作为专门诊治睡眠障碍的科室,可整合多学科资源(呼吸科、耳鼻喉科等),提供标准化诊断(如PSG、多导睡眠监测)及个性化治疗方案(如持续气道正压通气、口腔矫治器)。

    特殊人群提示:儿童群体(5~12岁)若出现夜间打鼾、张口呼吸、生长发育迟缓,需优先就诊儿科或耳鼻喉科,排查腺样体/扁桃体肥大;孕妇(孕期激素变化+体重增加)应前往妇产科或睡眠医学科,优先采用侧卧睡姿、控制体重等非药物干预;老年患者(≥65岁)合并高血压、心律失常时,需同步就诊心内科与睡眠医学科,通过无创通气改善呼吸暂停;肥胖人群(BMI≥28kg/m2)建议联合内分泌科(评估代谢指标)与睡眠医学科(制定综合减重计划)。

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