7天前做了肛周脓肿手术，局部发红不知道怎么回事问

肛周脓肿术后7天局部发红，可能是正常炎症反应、伤口愈合过程中的充血表现，也可能是感染或护理不当所致，需结合症状特点判断是否需进一步处理。

正常术后炎症反应

术后1-2周内，局部轻微红肿、轻微疼痛属组织修复的正常过程，伴随少量淡黄色渗液（无异味），无发热或疼痛加剧。此因手术创伤引发局部血管扩张、组织充血，可通过温盐水坐浴（术后48小时后）促进血液循环，减轻不适。

警惕感染风险

若发红伴以下症状，需警惕感染：①疼痛加剧、渗液变浑浊/脓性；②局部皮温升高、触痛明显；③发热（体温＞38℃）或寒战。感染可能因术中残留病灶、术后清洁不足或免疫力低下导致。建议立即联系主治医生，必要时检查血常规、超声评估感染范围，遵医嘱使用抗生素或清创处理。

肉芽组织过度增生

若红肿处有“凸起状红色肉芽”，可能是肉芽组织生长过盛（质地硬、易出血），多因局部异物刺激（如缝线残留）或反复炎症刺激。需由医生评估是否需修剪或使用重组人表皮生长因子凝胶（需遵医嘱），避免自行挤压或涂抹刺激性药膏。

护理不当引发刺激

排便后未清洁肛周、久坐摩擦、内裤不透气（化纤材质）等，可能导致皮肤发红或继发感染。建议：①排便后用37℃左右温水冲洗，避免用力擦拭；②穿宽松棉质内裤，每日更换并暴晒；③避免久坐，适当抬高臀部促进血液循环。

特殊人群需强化监测

糖尿病、长期服用激素、免疫功能低下者（如肿瘤放化疗后），术后愈合周期延长，发红可能提示感染或愈合延迟。此类人群需严格控制血糖、避免皮肤破损，定期（术后3-5天）复查，必要时增加局部消毒频率，使用温和的抗菌药膏（如莫匹罗星软膏，需遵医嘱）。

（注：以上内容基于临床指南，具体处理需结合主治医生评估，切勿自行用药或处理未明确的红肿症状。）