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痔疮长啥样

2026年01月04日 23:39:31
病情描述:

痔疮长啥样

医生回答(1)
  • 范学顺
    范学顺主任医师

    中日友好医院 向他提问

    内痔位于齿状线以上初期有黏膜下柔软暗红隆起伴无痛间歇性便后鲜血,发展可脱出,外痔分结缔组织有肛门缘皮赘样突起、静脉曲张呈肛门皮下蓝紫色柔软团块、血栓性现肛门暗紫剧痛肿物,混合痔兼具内外痔特征且齿状线上下有肿物,久坐、孕妇、长期便秘人群易致痔外观改变。

    一、内痔外观表现

    内痔位于齿状线以上,由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成。初期内痔常表现为黏膜表面单个或多个柔软的隆起,颜色多为暗红色,一般无明显疼痛,主要症状为便血,便血多为无痛性、间歇性便后出鲜血。随着病情发展,内痔可能脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需用手推回甚至不能回纳,脱出的内痔可见表面黏膜充血、水肿等表现。

    二、外痔外观表现

    外痔发生在齿状线以下,由痔外静脉丛曲张或血栓形成等引起。

    结缔组织外痔:肛门缘可见皮赘样突起,多因慢性炎症刺激导致结缔组织增生,一般无明显症状,仅感肛门异物感。

    静脉曲张性外痔:表现为肛门皮下柔软的团块,多在排便或久站后明显,外观呈蓝紫色,触之柔软,排便后可略有缩小。

    血栓性外痔:肛门部突然出现暗紫色肿物,疼痛较剧烈,肿物表面光滑或稍有不平,触痛明显,是由于皮下静脉破裂出血形成血栓所致。

    三、混合痔外观表现

    混合痔是内痔和外痔相连通,兼具内痔和外痔的特征。可见齿状线上下同时存在肿物,内痔部分可脱出肛门外,外痔部分表现为肛门缘的隆起、肿物等,外观上可看到肛门周围有不规则的肿物隆起,黏膜可能有充血、水肿甚至糜烂等情况。不同人群中,比如久坐人群由于肛门局部血液循环不畅,更容易出现痔的相关外观改变;孕妇由于腹压增加等因素,也可能促使痔的症状加重,外观上可能出现内痔脱出或外痔肿胀等更明显的表现;有长期便秘病史的人群,由于排便时用力等因素,也会影响痔的外观,导致痔核更易脱出或肿胀明显等。

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