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喉咙刺痛是什么原因

2026年01月04日 16:23:56
病情描述:

喉咙刺痛是什么原因

医生回答(1)
  • 吴园丁
    吴园丁副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    喉咙刺痛是咽喉部黏膜或组织受到刺激或损伤后的主观不适症状,常见原因包括感染性炎症、物理/化学损伤、反流性疾病、溃疡与免疫性病变及特殊人群风险因素。

    一、感染性炎症

    病毒感染:鼻病毒、腺病毒等引发的上呼吸道感染常伴随喉咙刺痛、咽干、鼻塞流涕,儿童及老年人病程可能延长至7~10天,需观察是否出现高热(>38.5℃)或呼吸困难;

    细菌感染:A组β溶血性链球菌性咽炎表现为高热、扁桃体红肿有脓性分泌物,糖尿病患者感染后需警惕创面扩散,确诊需通过链球菌快速抗原检测。

    二、物理/化学损伤

    异物损伤:误吞鱼刺、碎骨等尖锐异物可造成黏膜划伤,儿童及3岁以下幼儿因咀嚼功能不完善更易发生,异物停留超过2小时可能引发局部肿胀;

    刺激性因素:辛辣食物、酒精、胃酸反流(尤其肥胖或餐后立即平卧人群)可刺激咽喉,胃酸pH值<2时造成黏膜灼伤,孕妇因激素变化导致食管下括约肌松弛更易出现反流。

    三、反流性咽喉刺激

    胃食管反流病患者胃酸长期刺激咽喉部,夜间平躺时症状加重,肥胖、暴饮暴食人群风险较高,糖尿病患者需监测餐后2小时血糖以调整饮食结构,避免高糖高脂食物。

    四、溃疡与免疫性病变

    复发性阿弗他溃疡:口腔及咽喉部反复发作的圆形溃疡,直径<1cm伴剧痛,女性患病率高于男性,与压力、维生素B族缺乏相关,病程通常7~14天;

    白塞病:自身免疫性疾病,伴随口腔溃疡、生殖器溃疡及眼部炎症,男性患者症状更重,需通过病理活检排查血管炎症,避免延误治疗。

    五、特殊人群注意事项

    儿童需避免将小玩具、硬币等放入口中,异物卡喉时立即就医,不可尝试吞咽饭团;老年人因吞咽功能退化,口腔卫生维护能力下降,需每日用淡盐水漱口;孕妇因用药受限,若出现反流症状应在医生指导下调整饮食,睡前2小时禁食,必要时使用抑酸药物需提前咨询产科医生。

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