孕21周羊水指数正常范围多少mm问

孕21周羊水指数正常范围为50~250mm。羊水指数通过超声测量羊膜腔内左上、右上、左下、右下四个象限的最大羊水池深度，将各象限数值相加所得的总和，单位为毫米，该范围是国际公认的正常标准。

一、羊水指数的定义与测量方法

羊水指数（AFI）是评估羊水量的关键指标，通过超声检查测量羊膜腔内四个象限的最大羊水深度（无胎儿肢体或脐带覆盖的无回声区），各象限数值相加后得到总指数，单位为毫米。测量需在妊娠中晚期进行，以准确反映羊膜腔内液体量的动态变化。

二、孕21周羊水指数的临床标准

孕21周处于妊娠中期，此时羊水主要来源于胎儿尿液及胎膜分泌，正常羊水指数范围为50~250mm。该范围提示胎儿泌尿系统、胎盘功能及羊膜腔环境处于协调状态，数值稳定表明胎儿发育未出现明显羊水代谢异常。

三、羊水指数异常的临床意义

羊水过多（AFI>250mm）常见于妊娠糖尿病、多胎妊娠、胎儿消化道或神经系统畸形等情况，可能增加早产、胎膜早破风险；羊水过少（AFI<50mm）多与胎儿泌尿系统发育不全（如肾缺如、尿道闭锁）、胎膜早破、胎盘功能减退相关，需警惕胎儿宫内缺氧或发育受限。

四、高危孕妇的监测要点

患有妊娠高血压、妊娠期糖尿病、胎儿结构异常史的高危孕妇，建议每2~4周进行超声检查，动态监测羊水指数变化。若出现羊水指数持续低于50mm或高于250mm，需进一步排查胎儿畸形、胎盘功能或妊娠并发症，必要时进行胎儿染色体或基因检测。

五、日常护理与异常应对

孕妇日常应保持每日1500~2000ml饮水量，避免高盐饮食以预防羊水过多；规律产检，若出现腹部异常增大或缩小、胎动明显减少等症状，需立即就医。超声检查发现羊水异常时，需在医生指导下调整生活方式（如控制血糖、低盐饮食）或进行进一步影像学检查，以明确病因并制定干预方案。