中耳癌的早期症状问

中耳癌早期症状隐匿，主要表现为单侧耳部不适、听力下降、血性分泌物、面瘫及颈部淋巴结肿大，需结合耳镜、影像学及病理检查明确诊断。

单侧耳部疼痛或不适

单侧耳部持续性隐痛或钝痛，夜间或安静时疼痛更明显，可放射至颞部、下颌角，咀嚼或按压耳屏时加重；部分患者伴耳闷胀感或异物感，易误诊为中耳炎或外耳道炎。长期慢性中耳炎、长期放射性暴露或有肿瘤家族史者需密切观察，症状反复不愈时及时排查。

渐进性听力下降

患侧听力渐进性减退，伴低调持续性耳鸣，早期常被误认为老年听力退化或中耳炎传导性听力损失；慢性中耳炎患者若听力突然加重、耳鸣性质改变且规范治疗无效，需警惕中耳病变进展。尤其40岁以上、病程超10年的慢性中耳炎患者，建议每年定期行耳内镜检查。

血性耳分泌物

耳道内出现淡红/暗红色血性分泌物或脓性分泌物，伴特殊腐臭味（因肿瘤破溃、组织坏死或继发感染）；可见耳道内痂皮或肉芽组织增生，清理分泌物后短期内反复出血。有中耳炎反复发作史或耳道反复流脓者，若出现血性分泌物应立即就诊，必要时取分泌物行细胞学检查。

面部神经症状

肿瘤侵犯面神经时可出现患侧面瘫，表现为眼睑闭合不全、口角歪斜、鼻唇沟变浅，严重时伴耳周皮肤麻木或舌前2/3味觉异常；老年患者或糖尿病患者因神经修复能力差，症状进展更快，需尽早行耳内镜及MRI检查鉴别。若同时存在耳痛、听力下降，提示中耳病变可能性大。

颈部淋巴结肿大

颈部下颌角后方或胸锁乳突肌前缘出现无痛性肿块，质地坚硬、边界不清、活动度差，随病情进展可融合成块；若肿块1-2周内快速增大，或伴颈部压迫感、吞咽困难、声音嘶哑，需排查中耳癌淋巴结转移。若肿块同时伴体重下降、发热、盗汗等全身症状，应高度警惕并尽快就诊。

（注：本文仅描述症状，具体诊断及治疗需由耳鼻喉科医生结合检查结果制定方案，患者切勿自行用药。）