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痔疮的患者平时都需要注意哪些吗

2026年01月04日 16:25:29
病情描述:

痔疮的患者平时都需要注意哪些吗

医生回答(1)
  • 郑丽华
    郑丽华副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    痔疮患者日常需从饮食、排便、生活方式、局部护理及特殊人群管理等方面综合干预。以下是具体注意事项:

    一、饮食管理:增加膳食纤维摄入,每日推荐25~30克,可多食用全谷物、燕麦、芹菜、苹果等,膳食纤维能软化大便,减少排便时对痔疮的机械性损伤。同时保证每日饮水1500~2000毫升,避免大便干结。减少辛辣刺激食物(如辣椒、花椒)及酒精摄入,此类食物可能刺激直肠黏膜充血,加重局部炎症反应。

    二、排便习惯调整:养成定时排便习惯,避免久蹲(每次排便时间控制在5分钟内),排便时不看手机,防止腹压持续增加。排便困难时可通过轻柔按摩腹部或温水坐浴(40℃左右温水,每次15分钟)促进肠道蠕动。孕妇因子宫压迫直肠易便秘,需提前增加膳食纤维和水分摄入,避免排便时过度用力。

    三、生活方式改善:避免久坐久站,每坐45~60分钟起身活动5~10分钟。适当进行提肛运动(每次收缩肛门10~15次,每日3组),可增强盆底肌及肛周血液循环。肥胖者需控制体重,体重指数(BMI)维持在18.5~23.9范围内,过重会增加腹压及肛周静脉负担。

    四、局部护理:保持肛周清洁干燥,排便后用温水冲洗(避免用力擦拭),可使用柔软无香湿厕纸或医用护理液清洁。急性发作期可温水坐浴,水温40℃~42℃,每日1~2次,每次10~15分钟,能促进局部血液循环、减轻水肿和疼痛。避免使用刺激性肥皂或含有酒精的清洁剂。

    五、特殊人群注意:儿童痔疮多因便秘或局部感染引起,需优先通过饮食调整(如增加西梅泥、火龙果等)和定时排便训练改善,避免自行使用成人痔疮膏,必要时由儿科医生评估。老年患者常合并慢性便秘,可在医生指导下使用乳果糖等渗透性缓泻剂(避免长期依赖刺激性泻药)。孕妇因激素变化及子宫压迫,建议孕期提前学习提肛运动,产后尽早恢复盆底肌训练。糖尿病患者需严格控制血糖,高血糖易导致肛周感染,加重痔疮症状。

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