小儿得了慢性咽炎怎么办问

小儿慢性咽炎需结合病因管理、非药物干预、合理用药及生活护理综合处理，优先通过环境调整、饮食管理等非药物措施缓解症状，避免低龄儿童盲目用药，必要时在医生指导下规范治疗。

一、明确病因与诱因：儿童慢性咽炎多由反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、用嗓过度（如大声喊叫）、环境刺激（如二手烟、空气污染）等引起。需通过病史采集和检查（如喉镜、过敏原检测）明确病因，针对性处理。

二、优先非药物干预措施：1.环境管理：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器；避免二手烟、油烟、粉尘等刺激。2.饮食调整：多饮水，给予温凉流质或半流质食物（如粥、梨水），避免过烫、辛辣、油炸食物。3.口腔护理：每日用温盐水漱口（3岁以上可自行操作，低龄儿童由家长协助），清除咽喉分泌物。4.行为干预：控制大声喊叫、哭闹，避免长时间用嗓，减少呼吸道黏膜刺激。

三、合理药物使用原则：仅在明确感染或过敏因素活跃时使用药物，如合并细菌感染时，需医生评估后开具抗生素；过敏性鼻炎患儿可使用鼻用糖皮质激素（需遵医嘱，5岁以上儿童适用）；中成药需根据辨证选择，避免盲目使用。不建议2岁以下儿童使用任何非处方止咳/祛痰药，低龄儿童禁用成人药物。

四、生活护理与长期管理：1.作息规律：保证充足睡眠，增强免疫力；2.运动增强：适度户外活动（如快走、慢跑），提升呼吸道抵抗力；3.定期复查：若症状持续（如超过8周）或加重，需及时就诊，排除鼻窦炎、反流性食管炎等并发症。

五、特殊人群注意事项：1.婴幼儿（<3岁）：避免使用刺激性药物，以生理盐水洗鼻、环境保湿为主，喂养时避免呛咳；2.过敏体质儿童：排查过敏原（如尘螨、花粉），佩戴口罩减少接触，必要时在医生指导下使用抗过敏药物；3.有基础疾病儿童（如哮喘、先天性心脏病）：需提前告知医生，避免使用可能诱发症状的药物，优先保守治疗。