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耳朵感觉被堵住了怎么办

2026年01月04日 19:06:30
病情描述:

耳朵感觉被堵住了怎么办

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    耳朵感觉被堵住时,可先尝试通过吞咽、咀嚼等动作平衡中耳压力,或用温热生理盐水软化耳屎(耵聍),若症状持续超过24小时或伴随疼痛、听力下降等,需及时就医排查耵聍栓塞、中耳炎等问题。

    一、非药物干预措施

    调节中耳压力:吞咽、打哈欠或咀嚼口香糖可促进咽鼓管开放,平衡中耳与外界气压,适用于感冒、潜水后等因气压变化导致的堵塞;捏鼻鼓气法(Valsalva动作)需注意力度,用手指捏住鼻子,闭口轻呼气,使气流通过咽鼓管进入中耳,缓解堵塞感,但婴幼儿、鼓膜穿孔或中耳炎急性期禁用,以免加重症状。

    软化耵聍(耳屎):若怀疑耵聍栓塞,可用37℃左右温热生理盐水轻柔滴入耳道(每次3-4滴),保持侧卧5分钟,待耵聍软化后用干净棉签轻擦外耳道口,避免深入耳道;婴幼儿耳道狭窄娇嫩,严禁自行掏耳,需由医生操作。

    避免刺激因素:游泳时佩戴耳塞,减少耳道进水;避免频繁挖耳,防止耵聍受压堆积或损伤耳道皮肤;减少噪音接触,避免耳道黏膜持续紧张。

    二、需就医的情况

    症状持续或加重:自行处理后堵塞感未缓解,或持续超过48小时,可能提示耵聍坚硬、异物嵌顿或咽鼓管功能障碍,需通过耳镜检查明确并处理。

    伴随异常症状:出现耳痛、耳道流脓、发热(提示急性中耳炎),或听力下降、耳鸣、眩晕、恶心呕吐(提示突发性耳聋、内耳病变),需立即就医,避免延误治疗。

    特殊人群:婴幼儿、老年人、孕妇或糖尿病、高血压患者,因咽鼓管功能较弱或愈合能力差,症状持续易引发感染或并发症,建议尽早就医。

    三、就医后的治疗方向

    耵聍栓塞:医生会用耵聍钩、吸引器或药物溶解后冲洗清除,过程中避免损伤耳道。

    中耳炎:细菌感染时必要时遵医嘱使用抗生素类药物控制感染,分泌性中耳炎可能短期使用鼻用糖皮质激素缓解咽鼓管水肿。

    突发性耳聋:需尽早(72小时内)通过药物治疗(如糖皮质激素、改善微循环药物),部分需结合高压氧治疗,避免听力永久损伤。

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