鼻窦炎吃什么药，那么医问

鼻窦炎的药物治疗需根据病因和症状分类选择，主要包括以下类别：抗生素类、鼻用糖皮质激素、抗组胺药、黏液溶解促排剂、减充血剂。

一、抗生素类药物

适用于急性细菌性鼻窦炎，尤其是症状持续超过10天或加重，伴脓涕、发热等细菌感染表现。研究显示，急性细菌性鼻窦炎约30%~40%由细菌感染引发，需使用抗生素，常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢类抗生素等，疗程通常为10~14天。

二、鼻用糖皮质激素

作为各类鼻窦炎（急性、慢性）的一线抗炎药物，可减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞、流涕、头痛等症状。临床研究表明，连续使用2周以上可有效降低鼻黏膜炎症反应，改善鼻腔通气，常用药物有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。

三、抗组胺药

适用于过敏性因素诱发的鼻窦炎，或合并过敏性鼻炎症状（打喷嚏、鼻痒、清涕）。第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）能阻断组胺介导的过敏反应，减少鼻黏膜分泌，研究显示对过敏性鼻炎合并鼻窦炎的症状缓解有效率约60%~70%。

四、黏液溶解促排剂

适用于各类鼻窦炎伴黏稠分泌物阻塞鼻腔时，帮助稀释分泌物，促进排出。如桉柠蒎肠溶软胶囊可调节黏液流变学特性，增强纤毛摆动功能，临床观察显示能缩短鼻窦炎病程约1~2天。

五、减充血剂

短期缓解严重鼻塞（如持续超过7天），避免长期使用。常用药物如羟甲唑啉滴鼻剂，能快速收缩鼻黏膜血管，改善通气，但长期使用易导致药物性鼻炎，需遵医嘱控制疗程。

特殊人群温馨提示：儿童方面，2岁以下禁用口服抗组胺药，2岁以上可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂（需家长协助操作），抗生素需按体重调整剂量；孕妇及哺乳期女性，建议优先选择阿莫西林类抗生素，鼻用糖皮质激素（布地奈德）需在医生指导下使用；老年人合并高血压、心脏病者，慎用口服抗组胺药（可能加重口干、便秘），肝肾功能不全者需避免长期使用减充血剂。日常生活中，避免接触过敏原，戒烟，加强锻炼可降低鼻窦炎复发风险。