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过敏性鼻炎过敏原检查是怎样的

2026年01月04日 20:13:19
病情描述:

过敏性鼻炎过敏原检查是怎样的

医生回答(1)
  • 祝小林
    祝小林主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    过敏性鼻炎过敏原检查是怎样的

    过敏性鼻炎过敏原检查通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,明确诱发过敏的变应原,为精准诊断、规避过敏原及免疫治疗提供依据,是临床诊疗的关键手段。

    检查目的与意义

    过敏原检查可精准定位致敏原(如尘螨、花粉等),帮助医生制定针对性治疗方案,减少盲目用药;对常年性或季节性鼻炎患者,明确过敏原后可通过规避接触(如戴口罩、用防螨床品)或特异性免疫治疗(如脱敏注射)改善症状。

    常用检查方法

    皮肤点刺试验(SPT):将少量过敏原提取物滴于前臂皮肤,用专用针轻刺表皮,15分钟观察红肿、风团反应。阳性率高、操作快,适合多数患者(如未服用抗组胺药者)。

    血清特异性IgE检测:采集静脉血,检测血液中针对特定过敏原的IgE抗体。无需皮肤接触,适合服药期间(如抗组胺药)或皮肤检查禁忌者(如严重湿疹)。

    检查前准备

    停用抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)3-7天,严重哮喘患者需提前与医生沟通;

    检查前1天清淡饮食,避免饮酒、辛辣刺激食物;

    皮肤点刺前避免暴晒或使用激素类护肤品,保持皮肤清洁;

    有严重过敏史(如过敏性休克)者需提前告知医护,备好急救设备。

    结果解读

    阳性结果提示致敏,但需结合临床症状(如接触后是否出现鼻痒、流涕),避免单一结果误诊(如皮肤点刺假阳性可能);

    常见过敏原分吸入性(尘螨、花粉)和食物性(牛奶、鸡蛋),后者需结合饮食日记验证;

    结果显示的“阳性等级”(如1-6级)仅反映致敏强度,需由医生综合判断与症状的相关性。

    特殊人群注意事项

    儿童:需家长陪同,操作前安抚情绪,避免哭闹影响结果;皮肤点刺时动作轻柔,提前告知过敏史。

    孕妇/哺乳期女性:优先选择血清检测,若需皮肤点刺,需经产科医生评估风险后进行。

    老年患者:合并严重心脑血管疾病者,建议在医院完成检测并监护,优先选择血清检测。

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