发烧喉咙痛怎么办问
发烧喉咙痛怎么办
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发烧喉咙痛多由病毒感染(如普通感冒、流感)或细菌感染(如链球菌性咽炎)引起,处理需结合病因与症状分级干预。
一、明确病因与初步判断
病毒感染:占比约90%,常见症状为喉咙红肿、轻微咳嗽、流涕,可能伴低热或中度发热,病程通常3~7天,具有自限性。
细菌感染:多为链球菌性咽炎,表现为喉咙剧痛、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大,发热持续≥3天或体温>39℃,需警惕并发症(如中耳炎、风湿热)。
二、非药物干预措施
缓解喉咙痛:①温盐水漱口(250ml温水+半茶匙盐),每日3~4次,减轻黏膜水肿;②含服无薄荷成分的润喉糖(如蜂蜜柠檬糖,1岁以上儿童适用);③避免辛辣、过烫食物,减少咽喉刺激。
控制发烧:①物理降温(温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟,避免酒精擦浴);②退热贴贴敷额头,每4小时更换;③少量多次饮用温水(每日≥2000ml),防止脱水。
三、药物使用原则
退烧药:①对乙酰氨基酚(适用于2个月以上儿童及成人);②布洛芬(适用于6个月以上儿童及成人),避免复方感冒药(成分复杂,增加肝肾负担)。
局部用药:含漱液(如氯己定)或含片(如西吡氯铵),缓解局部炎症,不建议儿童(<6岁)使用刺激性强的药物。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿(<1岁):禁用蜂蜜(肉毒杆菌风险),体温>38.5℃时优先物理降温,避免自行使用退热药物;喉咙痛时用温凉母乳或配方奶湿润口腔。
孕妇:优先物理降温,用药前咨询医生,避免阿司匹林(妊娠早期禁用)。
老年人及慢性病患者:基础病(如糖尿病、哮喘)患者需监测体温,体温>38.5℃时及时就医,避免高烧诱发心脑血管意外。
五、就医指征
出现以下情况需24小时内就诊:①持续高烧(>39℃)超3天;②吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑;③喉咙痛伴皮疹、关节痛;④颈部淋巴结肿大或扁桃体化脓。
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