腹股沟疝气的症状有哪些问

腹股沟疝气的主要症状包括可复性肿块、局部不适或疼痛、嵌顿或绞窄相关症状，特殊人群症状存在差异。

一、可复性肿块

1.表现为腹股沟区或阴囊（男性）的隆起，站立、咳嗽、用力排便等增加腹压时明显，平卧或休息后可自行回纳。斜疝多见于儿童及青壮年男性，肿块从腹股沟管内环突出，可进入阴囊，形状多为椭圆形或梨形，质地柔软；直疝多见于老年男性，从直疝三角突出，不进入阴囊，肿块呈半球形，基底较宽。女性患者股疝较常见，表现为大腿根部（腹股沟韧带下方）的半球形隆起，平卧后部分可缩小但不易完全回纳。

二、局部不适或疼痛

1.多数患者仅感局部坠胀感或轻微隐痛，尤其在长时间站立或活动后明显，休息后缓解。若疝内容物与疝囊粘连，可能出现持续性隐痛或胀痛，疼痛程度与疝内容物张力相关。

三、嵌顿或绞窄相关症状

1.嵌顿表现为肿块突然增大、变硬，无法回纳，伴剧烈疼痛，疼痛可向腹部或会阴部放射，常伴有恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便等肠梗阻表现。绞窄为嵌顿未及时处理的严重并发症，疝内容物血液循环障碍，肠管缺血坏死，患者出现持续性剧烈腹痛、高热、脉搏加快、血压下降等休克前期或休克表现，需紧急手术。

四、特殊人群症状特点

1.儿童疝气：多因先天性腹壁薄弱，哭闹、剧烈活动时腹股沟区或阴囊出现隆起，安静时消失，部分患儿因嵌顿就诊，表现为突发哭闹、呕吐，需紧急处理。

2.老年患者：因腹壁肌肉萎缩、前列腺增生等长期腹压增高，直疝或股疝多见，肿块较小但嵌顿风险高，疼痛症状可能不明显，易因忽视延误诊治。

3.女性患者：股疝占比约5%，因股管狭窄，嵌顿率是斜疝的3-5倍，表现为大腿根部疼痛，可伴恶心、呕吐，需与妇科疾病鉴别。

五、其他症状

长期未治疗的疝气可能因疝内容物反复摩擦，导致疝囊壁增厚、局部皮肤色素沉着、纤维化，甚至出现肠梗阻、肠坏死等并发症，部分患者因疝环压迫血管，出现下肢肿胀、麻木等症状。