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耳朵里面耳屎很硬很多怎么办

2026年01月04日 18:07:04
病情描述:

耳朵里面耳屎很硬很多怎么办

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    耳朵内硬耳屎多可先使用耵聍软化剂(如碳酸氢钠滴耳液)滴耳软化,软化后由他人辅助用医用镊子或吸引器轻柔取出,日常避免频繁挖耳,特殊人群需在医生指导下处理。

    一、软化处理方法

    1.使用耵聍软化剂:选择碳酸氢钠滴耳液等专用耵聍软化剂,按说明书滴入耳道,每次3~4滴,每日3~4次,连续使用2~3天待耵聍软化。注意儿童需家长协助,滴药时保持头部侧偏,使药液充分接触耵聍。

    2.温水冲洗:软化后可尝试用37℃左右温水缓慢冲洗耳道(建议由家人或医生操作),水流需轻柔,避免压力过大损伤鼓膜。冲洗后用干棉签轻擦外耳道口,保持耳道干燥。

    二、专业取出与日常护理

    1.专业取出方式:若自行处理困难(如耵聍坚硬、耳道狭窄),需及时就医,由耳鼻喉科医生使用耳镜、耵聍钩等器械安全取出,避免因自行挖耳导致耳道损伤、感染或鼓膜穿孔。

    2.日常护理要点:避免频繁挖耳(建议每月不超过1次),挖耳工具需清洁且圆钝;游泳或洗澡时用耳塞防护,减少耳道进水;耳道干燥时可轻蘸生理盐水擦拭外耳道口,避免耵聍潮湿结块。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:3岁以下幼儿耳道发育未完全,需绝对避免自行使用棉签或挖耳勺,若发现耵聍堵塞,应由儿科或耳鼻喉科医生评估处理;家长日常可用温热毛巾轻敷耳后促进耵聍自然排出。

    2.老年人:因皮肤黏膜萎缩、耵聍腺功能减弱,建议每3~6个月由医生检查耳道;若需自行护理,软化剂选择需更温和,避免刺激性药物。

    3.糖尿病患者:耳道皮肤易因血糖波动出现干燥、脱屑,需严格控制血糖并保持耳道清洁,出现耵聍变硬时及时就医,避免自行处理引发感染。

    4.耳道敏感或有炎症者:急性外耳道炎、湿疹或耳道皮肤破损时,禁用滴耳液软化耵聍,需先就医控制炎症,待症状缓解后再处理耵聍。

    四、就医指征

    若出现以下情况,需立即就诊:1.耳道疼痛、红肿或流脓;2.软化后耵聍仍无法取出且听力明显下降;3.自行处理后耳道出血或异物感持续;4.婴幼儿频繁哭闹伴随抓耳动作。

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