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做完微创痔疮手术后症状

2026年01月04日 15:34:49
病情描述:

做完微创痔疮手术后症状

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    微创痔疮手术后常见症状包括疼痛、少量出血、局部水肿、排便不适及低热等,多数症状为术后正常反应,随创面愈合逐渐缓解。以下为具体症状及应对要点:

    1.术后疼痛

    疼痛通常在术后24~48小时内出现,因手术创伤刺激肛门神经末梢及排便时粪便压迫创面所致,疼痛程度与个体痛阈、手术范围相关。应对措施:术后1~2天内可冷敷肛周(每次15~20分钟)减轻水肿;48小时后温水坐浴(水温40~42℃)促进血液循环;疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解。特殊人群中,老年人疼痛感知较弱但需防长期卧床肌肉僵硬;儿童避免剧烈哭闹,必要时用镇静剂辅助;孕妇因腹压高,需提前练习盆底肌放松动作。

    2.局部出血

    术后24小时内少量鲜红色出血属正常,系创面渗血或结扎线脱落所致;若出血量>100ml或持续渗血,需警惕感染或血管结扎不牢。应对措施:术后卧床减少活动,避免便秘(多吃燕麦、芹菜等膳食纤维);糖尿病患者需密切监测血糖,预防血管再生不良;出血超过24小时需立即就医。

    3.肛门水肿与坠胀感

    多因手术创伤致静脉、淋巴循环受阻,术后3~5天达高峰。应对措施:抬高臀部(垫软枕)促进回流,避免久坐;48小时后可涂痔疮膏缓解。孕妇因激素变化水肿消退较慢(1~2周),需保持肛周清洁干燥;高血压患者因血压波动加重不适,需稳定控制血压。

    4.排便不适

    术后1~3天因创面刺激出现排便不尽感,应对措施:术后1~2天流质饮食(米汤、藕粉),逐步过渡至半流质;高血压患者避免用力排便,可配合开塞露辅助;便秘人群需提前训练排便习惯,预防腹压升高。

    5.低热

    术后3天内37.5~38℃低热为吸收热,2~3天消退;>38.5℃或伴红肿、脓性分泌物提示感染。应对措施:免疫低下者(长期激素使用者)需每日生理盐水冲洗肛周2次;儿童患者若发热超过38℃需警惕感染,及时检查血常规。

    所有症状若持续加重(如疼痛超过5天、出血量增多),或特殊人群(如糖尿病、免疫缺陷)出现异常,需立即联系主治医生。

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