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患有痔疮都是如何去治疗的

2026年01月04日 20:03:54
病情描述:

患有痔疮都是如何去治疗的

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    患有痔疮的治疗方式主要分为非药物干预、药物治疗和手术治疗三大类,具体选择需根据病情严重程度、症状表现及个体情况综合决定,多数轻度痔疮可通过非药物干预和药物治疗缓解,严重或保守治疗无效者需考虑手术干预。

    一、非药物干预措施

    1.饮食调整:增加每日膳食纤维摄入至25~30g,优先选择全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(芹菜、菠菜)、新鲜水果(苹果、西梅)等天然食物,同时保证每日饮水量1500~2000ml,避免辛辣刺激食物及酒精,以软化大便、减少排便时肛门压力。

    2.生活习惯改善:避免久坐久站,每1小时起身活动5~10分钟,促进肛周血液循环;养成规律排便习惯,建议晨起或餐后30分钟尝试排便,排便时长控制在10分钟内,避免过度用力或久蹲,减少静脉充血风险。

    3.局部护理:每日用38~40℃温水坐浴1~2次,每次10~15分钟,可配合1:5000高锰酸钾溶液(需遵医嘱稀释)清洁肛周,保持局部干燥清洁,减少摩擦刺激,缓解疼痛与炎症。

    二、药物治疗

    局部用药:如含利多卡因的痔疮膏(缓解疼痛)、含角菜酸酯的痔疮栓(保护黏膜)等,直接作用于患处减轻症状;口服药物:部分改善静脉循环药物(如地奥司明类)可辅助缓解充血水肿,但孕妇、哺乳期女性需在医生指导下使用,避免自行服用刺激性药物。

    三、手术治疗

    适用于经3~6个月保守治疗无效,或出现反复大量出血、血栓性外痔急性发作、痔核脱出无法回纳等严重症状的患者,常见术式包括血栓性外痔剥离术(针对急性血栓)、吻合器痔上黏膜环切术(PPH,适用于环状脱垂痔)等,术后需保持伤口清洁,避免便秘或腹泻影响愈合。

    四、特殊人群温馨提示

    孕妇:孕期痔疮以保守治疗为主,避免口服药物,优先选择温水坐浴和局部涂抹安全痔疮膏,排便时避免过度用力;老年人:合并高血压、糖尿病等基础疾病者,术前需评估心脑血管功能,药物选择需排除禁忌;儿童:儿童痔疮罕见,若出现需排除先天性肛肠畸形,治疗以改善排便习惯和局部护理为主,禁止使用成人药物。

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