做了喉镜检查说是会厌囊肿，慢性咽炎，医生问

喉镜检查提示的会厌囊肿与慢性咽炎均为常见咽喉疾病，多数良性病变可通过保守观察或对症处理控制，需结合症状与喉镜表现制定个体化方案。

一、会厌囊肿：良性病变的临床意义

会厌囊肿是会厌黏膜黏液腺管阻塞形成的囊性肿物，多为良性（如潴留囊肿）。喉镜下表现为会厌舌面或喉面半球形隆起，表面光滑。小囊肿（直径＜1cm）无症状者无需干预，每6-12个月喉镜随访即可；若囊肿增大（直径＞1cm）或出现吞咽梗阻感、异物感，需耳鼻喉科评估后行微创切除（如支撑喉镜下囊肿切除术）。

二、慢性咽炎：需排查诱因的咽部炎症

慢性咽炎为咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生，常由急性咽炎反复发作、长期刺激（烟酒、粉尘、过敏）或胃食管反流等诱发。诊断需结合喉镜（黏膜充血、咽后壁淋巴滤泡增生）与症状（咽部异物感、干燥、晨起恶心），排除鼻后滴漏、反流性食管炎等继发因素。

三、处理原则：分病施策，避免过度治疗

会厌囊肿：无症状者以观察为主，避免频繁刺激（如避免长期用嗓、减少辛辣饮食）；有症状者建议耳鼻喉科评估手术指征，术后复发率低。

慢性咽炎：优先去除诱因（戒烟酒、控制体重、避免接触过敏原），局部可使用复方氯己定含漱液、西地碘含片缓解症状；若合并反流性咽炎，需配合抑酸治疗（如奥美拉唑，需遵医嘱）。

四、特殊人群注意事项

孕妇：慢性咽炎以非药物干预为主（如蜂蜜水、生理盐水漱口），囊肿需产科与耳鼻喉科会诊，避免孕期盲目用药；

儿童：婴幼儿慎用成人药物，囊肿若影响呼吸需及时处理，避免因异物感导致呛咳；

老年人：合并高血压、糖尿病者，手术需评估麻醉风险，术后需加强抗感染监测（如使用阿莫西林等抗生素）。

五、预防与就医警示

预防：保持口腔卫生（早晚刷牙、饭后漱口），避免熬夜与过度用嗓，减少接触粉尘、PM2.5等刺激物；

就医提示：若出现吞咽困难、呼吸困难、痰中带血或囊肿短期内迅速增大，需立即就诊排查恶变可能；慢性咽炎症状加重（如疼痛加剧、发热）提示急性发作，需及时抗感染治疗。