阑尾炎的症状与并发症是什么问

阑尾炎典型症状包括腹痛、消化道症状及全身症状，并发症主要涉及腹腔脓肿、门静脉炎及肠瘘等，具体如下：一、典型症状1.腹痛：初期表现为上腹部或脐周隐痛，数小时后转移并固定于右下腹，疼痛呈持续性或阵发性加剧，按压右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交点）时有明显压痛，深呼吸或咳嗽时疼痛加重，部分患者可伴随腰背部牵涉痛。2.消化道症状：约70%~80%患者出现恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，部分患者伴食欲不振、轻度腹泻或便秘，排便次数增多可能与炎症刺激肠道有关。3.全身症状：多数患者出现低热（体温37.5~38.5℃），若炎症进展或并发穿孔，体温可升至38.5℃以上，部分患者伴随乏力、精神萎靡。特殊人群症状特点：1.儿童：腹痛定位不明确，常表现为哭闹、拒按或烦躁，可能仅以右下腹包块就诊，易合并高热（体温＞38.5℃）、频繁呕吐，延误诊断率达20%~30%。2.老年人：症状与体征分离，腹痛轻微但炎症进展快，可在无明显疼痛时出现穿孔，伴发脱水、电解质紊乱及感染性休克风险。3.妊娠期女性：子宫增大使右下腹压痛位置上移，疼痛可能放射至肋缘下，超声检查需结合孕周调整体位，避免漏诊或误诊。二、常见并发症1.腹腔脓肿：炎症渗出液在阑尾周围积聚形成包裹性脓肿，表现为右下腹持续疼痛、压痛性包块，伴高热、白细胞升高，需超声引导下穿刺引流。2.门静脉炎：细菌栓子经阑尾静脉进入门静脉系统，引发寒战、高热（＞39℃）、黄疸、肝肿大及压痛，严重时可发展为感染性休克。3.肠瘘：阑尾穿孔后肠内容物经瘘管进入腹腔，形成腹壁瘘或肠膀胱瘘，表现为持续漏液、局部皮肤红肿及反复感染，需手术修补。三、高危人群预防要点1.慢性阑尾炎病史者：需避免长期熬夜、暴饮暴食及生冷饮食，定期复查血常规及腹部超声。2.长期便秘者：增加膳食纤维摄入（每日25~30g），适当运动促进肠道蠕动，预防粪石阻塞阑尾腔。3.免疫力低下者（如糖尿病、肿瘤放化疗患者）：严格控制基础疾病，出现腹痛时尽早就诊，避免自行服用止痛药掩盖症状。