小儿鼻窦炎的症状都有哪些问

小儿鼻窦炎症状因年龄差异表现不同，主要包括鼻部症状（鼻塞、流涕）、面部症状（疼痛）、全身症状（发热）、特殊表现（婴幼儿喂养及睡眠问题）及病程特征（急性<12周，慢性>12周）。

一、局部症状（鼻部表现）

1.鼻塞：表现为持续性或间歇性，婴幼儿因鼻腔狭窄、黏膜敏感，鼻塞常更明显，可伴随哭闹、拒食；年龄较大儿童能表述鼻塞感，严重时出现张口呼吸。

2.流涕：急性鼻窦炎初期为清涕，3-5天后转为黄色或黄绿色脓涕，慢性鼻窦炎脓涕可持续存在，部分儿童因鼻涕黏稠难以擤出。

3.鼻腔分泌物增多：分泌物积聚可刺激鼻腔黏膜，出现打喷嚏、鼻痒，过敏体质儿童伴随明显鼻痒、揉鼻子动作。

二、面部及邻近器官症状

1.头痛或面部疼痛：年龄较大儿童可指认疼痛部位，如上颌窦炎表现为面颊部胀痛，额窦炎为前额部疼痛，婴幼儿多表现为哭闹、抓挠面部或揉搓鼻子。

2.眼部及耳部症状：鼻窦炎症波及眼眶时，出现眼睑水肿、球结膜充血；炎症扩散至中耳引发耳痛、听力下降，需警惕并发症风险。

三、全身症状

1.发热：急性鼻窦炎常伴随发热，体温多在38-39℃，持续1-2周，高热持续或反复需排除其他感染；慢性鼻窦炎全身症状较少，可能仅低热或无发热。

2.精神状态改变：婴幼儿表现为烦躁不安、精神萎靡，年长儿出现乏力、食欲下降、注意力不集中，影响日常活动及学习。

四、特殊人群表现（婴幼儿及低龄儿童）

1.喂养与睡眠障碍：鼻塞导致吃奶时呼吸暂停、频繁中断，长期影响营养摄入；睡眠时因鼻塞张口呼吸，出现打鼾、呼吸粗重，严重时伴随短暂呼吸暂停。

2.行为异常：因鼻腔不适，婴幼儿频繁哭闹、摩擦面部；年长儿因鼻塞缺氧，出现注意力分散、记忆力下降，家长需观察日常行为变化。

五、症状持续特征及伴随病史

1.病程分类：急性鼻窦炎症状持续<12周，慢性鼻窦炎持续>12周，反复发作（每年≥4次）需考虑慢性鼻窦炎或过敏因素。

2.合并症影响：有过敏性鼻炎、腺样体肥大、哮喘病史的儿童，鼻窦炎症状更易反复发作且严重；先天性免疫功能异常儿童症状持续更久。