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犯了痔疮有什么好的治疗方法

2026年01月04日 19:34:45
病情描述:

犯了痔疮有什么好的治疗方法

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    痔疮治疗以非药物干预为优先,结合局部护理、药物及必要时手术干预。生活方式调整与温水坐浴可缓解多数轻度症状,严重症状需外用或口服药物,保守治疗无效时可考虑手术。

    一、非药物干预措施

    1.生活方式调整

    -饮食管理:每日摄入25~30g膳食纤维(蔬菜、水果、全谷物、豆类),饮水1500~2000ml,减少辛辣、酒精及油炸食品,预防便秘。孕妇、老年人及儿童需针对性调整:孕妇增加西梅、燕麦等富含膳食纤维的食物;老年人合并高血压、糖尿病者,选择低渣饮食,避免便秘诱发心脑血管意外;儿童(3岁以下)优先增加母乳/配方奶,辅食添加蔬菜泥,禁用刺激性药物。

    -运动干预:每久坐1小时起身活动5~10分钟,每日进行提肛运动10~15分钟(收缩肛门3~5秒,放松,重复),促进肛周血液循环,孕妇及老年人可在医生指导下调整强度。

    -排便习惯:避免久蹲(≤5分钟),排便时专注,减少腹压增加,预防痔疮充血。

    2.局部护理

    -温水坐浴:每日1~2次,水温40℃左右,每次10~15分钟,急性期可加入1:5000高锰酸钾溶液,孕妇注意水温防烫伤。

    -清洁方式:排便后用温水冲洗肛周,使用湿厕纸,避免粗糙纸巾摩擦,减少局部刺激。

    二、药物治疗

    1.外用药物:痔疮膏、栓剂(含利多卡因、氢化可的松等成分),可缓解疼痛、肿胀及出血,每日1~2次,避免长期使用含激素药物。

    2.口服药物:如迈之灵片(改善静脉张力),需在医生指导下使用,儿童、孕妇慎用。

    三、手术治疗

    1.手术指征:保守治疗3个月无效、反复便血致贫血、内痔脱出无法回纳、血栓性外痔疼痛剧烈。

    2.术式选择:血栓性外痔剥离术(急性期适用)、内痔套扎术(中重度内痔)、混合痔外剥内扎术(复杂病例),术后保持排便通畅,预防感染。

    特殊人群注意事项:

    -孕妇:孕期因子宫压迫及激素变化腹压增加,优先通过饮食+温水坐浴缓解,便秘严重时咨询产科医生,避免自行用药。

    -老年人:合并基础疾病者,排便时避免屏气,必要时手术需评估基础疾病耐受度。

    -儿童:婴幼儿痔疮罕见,多因便秘或感染,需规律排便,禁用成人药物,必要时就医排查感染因素。

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