慢性阑尾炎症状是什么问

慢性阑尾炎典型症状包括反复发作的右下腹隐痛或胀痛，疼痛位置相对固定，常伴随消化不良、食欲下降等消化道症状，部分患者可出现急性发作史及全身轻微不适。

一、典型症状表现

1.右下腹疼痛：多为隐痛或胀痛，程度较轻但持续存在，劳累、饱食、剧烈运动后加重，休息后可缓解，疼痛位置固定在右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）附近，按压时可有轻微压痛。

2.消化道症状：常见食欲减退、腹胀、消化不良，部分患者出现便秘或腹泻，排便习惯改变可能与炎症刺激肠道蠕动异常有关，少数患者可出现恶心、嗳气等非特异性症状。

3.急性发作史：多数患者有既往急性阑尾炎发作史，发作间隔时间从数月到数年不等，发作时疼痛加剧，可能伴随发热（体温多在37.5~38℃）、恶心呕吐等急性阑尾炎表现，缓解期症状可自行减轻。

二、非典型症状表现

1.症状隐匿：部分患者症状轻微，仅表现为右下腹或脐周轻微不适，无明显疼痛，易被忽视，尤其在症状缓解期无自觉症状，可能因体检或其他疾病检查时偶然发现。

2.疼痛部位不典型：疼痛可放射至中上腹、腰骶部或耻骨上区，儿童患者因腹壁较薄、大网膜发育不全，疼痛位置常不固定，老年人因腹壁肌肉松弛，疼痛定位更模糊，易误诊为胆囊炎、泌尿系结石等疾病。

3.全身症状：少数患者可出现低热（37.3~38℃）、乏力、精神不振，长期反复发作可能导致体重下降、免疫力降低，部分女性患者可能因盆腔充血加重而出现经期腹痛。

三、特殊人群症状特点

1.儿童患者：症状与成人差异较大，腹痛程度轻，可能表现为哭闹、拒按、不愿活动，易因发热、呕吐就诊，易误诊为肠系膜淋巴结炎或急性胃肠炎，需结合超声检查（显示阑尾增粗、壁增厚）明确诊断。

2.老年患者：疼痛反应迟钝，腹痛轻微或仅感腹部不适，炎症进展快，易合并穿孔、肠梗阻，需警惕症状不典型但病情严重的情况，建议结合血常规（白细胞正常或轻度升高）、CT检查（显示阑尾形态异常）早期干预。

3.女性患者：若合并盆腔炎、附件炎等妇科疾病，腹痛可能与月经周期相关，经期疼痛加重，妇科检查（如超声显示盆腔积液）可辅助鉴别，需避免盲目按阑尾炎治疗。

4.慢性病患者：糖尿病、免疫功能低下者症状隐匿，炎症可能无明显疼痛但进展迅速，需定期监测血常规、炎症指标（如CRP），避免因疼痛感知减弱延误诊断。