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阑尾炎都有什么症状呢,该怎么预

2026年01月04日 13:40:43
病情描述:

阑尾炎都有什么症状呢,该怎么预

医生回答(1)
  • 王锋
    王锋主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    阑尾炎是因阑尾腔阻塞或细菌感染引发的炎症性疾病,典型症状以转移性右下腹痛为核心,伴随胃肠道反应及全身不适,预防需从饮食管理、生活习惯、感染防控等方面入手。

    一、典型症状表现

    1.腹痛:初期表现为中上腹或脐周隐痛,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛性质多为持续性胀痛或剧痛,按压右下腹(麦氏点)有明显压痛,部分患者可出现反跳痛。疼痛程度随炎症进展加剧,若炎症扩散至腹膜,可引发全腹疼痛。

    2.胃肠道症状:发病早期常伴随恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物;部分患者出现食欲减退,老年或儿童患者可能以拒食、哭闹为主。少数患者因炎症刺激肠道,出现腹泻或便秘,排便次数增多或减少。

    3.全身症状:炎症反应导致体温升高,初期多为低热(37.3~38℃),若阑尾化脓、坏疽或穿孔,体温可升至38.5℃以上,伴随乏力、精神萎靡。儿童患者可能因高热出现抽搐,需与其他感染性疾病鉴别。

    二、特殊人群症状特点

    1.儿童:因大网膜发育不完全,炎症局限能力差,腹痛部位不典型,可表现为脐周持续疼痛,易合并高热、呕吐,甚至早期出现休克。家长需警惕不明原因哭闹、拒食、腹胀等症状,及时就医。

    2.老年人:对疼痛敏感性降低,腹痛程度较轻但病情进展快,可能仅表现为腹部隐痛或不适,易延误诊断。部分患者以全身感染症状(如寒战、脱水)为主,需结合血常规、影像学检查综合判断。

    3.孕妇:因子宫增大,阑尾位置上移,疼痛点可在右上腹或脐上,压痛部位偏高,易被忽视。妊娠中晚期需重点监测胎动及腹部体征,避免因炎症刺激诱发宫缩。

    三、预防关键措施

    1.饮食管理:规律进餐,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高糖食物摄入。增加膳食纤维(如蔬菜、粗粮)摄入,保持每日排便1次,降低粪石阻塞阑尾腔风险。

    2.生活习惯:适当运动(如快走、游泳),增强肠道蠕动,每周运动≥150分钟。避免久坐、熬夜,减少肠道功能紊乱风险。

    3.感染防控:注意饮食卫生,生熟食物分开处理,避免食用不洁食物。儿童避免接触呼吸道感染患者,减少肠道继发感染。

    4.基础疾病管理:糖尿病患者需控制空腹血糖<7.0mmol/L,定期复查血常规,预防感染扩散。

    特殊人群就医提示:儿童出现持续腹痛、呕吐、发热时需立即就诊;老年人腹痛加重或意识模糊,提示病情进展;孕妇突发右上腹剧痛伴阴道出血,需紧急排查产科急症。

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