慢性咽炎问

慢性咽炎是咽部黏膜等的慢性炎症可由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变、职业因素、过敏因素、全身疾病引发患者常表现为咽部不适感、晨起刺激性咳嗽伴恶心等诊断主要依据详细病史、典型症状及咽部检查非药物干预包括生活习惯调整、环境改善、发声管理特殊人群中儿童需关注环境饮食等孕妇用药谨慎老年人兼顾基础疾病预防需保持口腔清洁、积极治疗邻近器官慢性炎症、加强锻炼提高抵抗力。

一、慢性咽炎的定义与病因

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，可由多种因素引发：

1.急性咽炎反复发作：急性咽炎未彻底治愈，炎症迁延转为慢性。

2.鼻腔鼻窦病变：鼻腔分泌物后流刺激咽部，长期可致慢性咽炎。

3.职业因素：长期吸入粉尘、化学气体等，如教师、歌手等职业人群易患。

4.过敏因素：过敏体质者接触过敏原可引发咽部过敏反应，导致慢性炎症。

5.全身疾病：贫血、糖尿病、慢性支气管炎等全身慢性疾病，可影响咽部血液循环及免疫功能，诱发慢性咽炎。

二、临床表现

患者常表现为咽部不适感，如异物感、灼热感、干燥感、痒感等，晨起可出现刺激性咳嗽伴恶心，一般无明显咽痛。症状轻重不一，且常因受凉、劳累、多言等因素诱发或加重。

三、诊断

主要依据详细病史（如急性咽炎反复发作史、职业暴露史等）、典型症状及咽部检查。咽部检查可见黏膜慢性充血，血管扩张，咽后壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肥厚等表现。

四、非药物干预与管理

1.生活习惯调整：戒烟酒，避免食用辛辣、过烫等刺激性食物，多饮水，保持咽喉部湿润。

2.环境改善：改善工作及生活环境，避免长期接触粉尘、化学气体等有害因素，保持室内空气清新、湿润。

3.发声管理：教师、歌手等用嗓过度人群需注意合理用嗓，避免长时间高强度用嗓。

五、特殊人群注意事项

儿童：需关注其生活环境及饮食，避免接触过敏原及刺激性物质，谨慎使用药物，优先通过非药物方式缓解症状，如调整饮食结构、改善室内环境等。

孕妇：用药需谨慎，优先选择非药物干预手段缓解咽部不适，如通过调整生活方式改善症状，若需用药应在医生指导下进行。

老年人：需综合考虑全身慢性疾病情况，在管理慢性咽炎时，需兼顾基础疾病的控制，优先选择对全身影响较小的干预措施。

六、预防措施

保持口腔清洁，坚持早晚及饭后漱口。

积极治疗鼻腔、鼻窦、扁桃体等邻近器官的慢性炎症。

加强锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，预防呼吸道感染。