扁桃体炎一般有哪些症状问

扁桃体炎症状因炎症类型（急性/慢性）及个体差异（年龄、免疫力、生活方式等）有所不同，主要表现为局部症状与全身症状，特殊人群症状特点亦存在差异。

一、局部症状表现

1.喉咙疼痛：吞咽时疼痛明显加重，疼痛性质可为钝痛、刺痛或灼痛，疼痛程度与炎症程度正相关。儿童因疼痛可能出现哭闹、拒食，成人可因疼痛影响睡眠与日常交流。

2.扁桃体红肿与分泌物：急性发作时扁桃体充血、肿大，表面可见白色或黄色脓性分泌物（脓点或脓苔），严重时融合成伪膜；慢性期扁桃体常呈暗红色、质地硬，表面可见瘢痕及隐窝口狭窄，隐窝内易堆积干酪样物质。

3.吞咽与呼吸影响：吞咽困难导致进食量减少，儿童可能因吞咽疼痛拒绝进食，成人可伴随吞咽时异物感；严重扁桃体肿大（尤其儿童生理性肥大阶段）可能引发呼吸不畅，夜间出现打鼾、张口呼吸。

4.颈部淋巴结受累：下颌角或颈部淋巴结肿大伴压痛，按压时疼痛加剧，部分患者可触及肿大淋巴结如“小硬球”。

二、全身症状表现

1.发热：急性扁桃体炎常突发高热，体温可达38~40℃，儿童因体温调节中枢不稳定，高热时易出现抽搐、精神萎靡；慢性扁桃体炎全身症状轻，仅低热或无发热，多在急性发作时出现发热。

2.全身不适：伴随乏力、头痛、肌肉酸痛，儿童可表现为精神差、烦躁不安，成人可能因炎症影响睡眠质量，出现晨起头痛、食欲下降。

3.并发症相关症状：炎症扩散可引发扁桃体周围脓肿（单侧咽痛加剧、张口受限、吞咽困难加重）、颈部蜂窝织炎（颈部肿胀、皮肤发红发热），或远期并发症（如风湿热患者出现关节痛、肾炎患者出现蛋白尿），但此类症状多为炎症进展的继发性表现。

三、特殊人群症状特点

1.儿童群体：3~5岁生理性扁桃体肥大期儿童易反复感染，症状更突出，表现为高热持续时间长（常超3天）、扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大，部分患儿因扁桃体过度肥大导致呼吸困难，夜间出现憋醒；长期反复发作可影响颌骨发育，出现“腺样体面容”（上唇变厚、牙齿前突）。

2.长期吸烟者：长期吸烟导致扁桃体黏膜纤毛功能受损，炎症易慢性化，症状以咽部异物感、晨起恶心为主，扁桃体表面分泌物增多且伴明显口臭，急性发作时咽痛程度较非吸烟者轻，但全身症状（如发热）更难消退。

3.免疫力低下者：糖尿病、HIV感染者等免疫力低下人群，扁桃体炎症状更严重，表现为高热持续不退（超过5天）、扁桃体溃疡、伪膜厚且易出血，炎症扩散速度快，需尽早干预。