急性咽炎的症状是什么问

急性咽炎的典型症状包括咽部疼痛、灼热感、异物感，可伴随发热、乏力等全身症状，不同年龄、基础疾病人群症状表现存在差异。

一、咽部疼痛

1.疼痛性质：多为灼痛或钝痛，吞咽时疼痛加剧，严重时可放射至耳部（因咽部与耳部神经存在交叉支配）。

2.疼痛程度：轻症表现为轻微不适，重症可影响正常进食与睡眠，儿童因表达能力有限，可能表现为哭闹、拒食、频繁清嗓动作。

3.特殊人群差异：老年人群因基础疾病（如糖尿病、高血压）影响，疼痛耐受度可能降低，或疼痛持续时间延长；长期吸烟者因咽部黏膜慢性刺激，急性发作时疼痛更敏感。

二、咽部灼热感与异物感

1.灼热感：多在吞咽时或空腹时明显，与咽部黏膜充血、炎症刺激相关，常伴随口干、咽部干燥。

2.异物感：感觉咽部有黏痰、痰液或“痰块”附着，咳不出、咽不下，尤其在安静时或情绪紧张时加重，长期用嗓过度人群（如教师、歌手）因黏膜反复受损，异物感症状更突出。

三、局部体征与全身伴随症状

1.局部体征：检查可见咽部黏膜弥漫性充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生；若为细菌感染（如链球菌感染），扁桃体可红肿，表面可见白色脓性分泌物或脓点。

2.全身症状：常见低热（37.3℃~38.5℃）至中度发热（38.5℃~39℃），伴乏力、头痛、食欲下降；重症病例可出现高热（＞39℃）、畏寒、肌肉酸痛，儿童可能因高热引发惊厥（需紧急处理）。

四、特殊感染与伴随疾病表现

1.病毒感染：如腺病毒、流感病毒感染，常伴随鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状，部分患者可见咽部灰白色疱疹（如疱疹性咽峡炎）。

2.细菌感染：如A组β溶血性链球菌感染，发热持续时间较长（＞3天），扁桃体化脓明显，需通过血常规、咽拭子培养明确诊断。

3.过敏相关：若因接触过敏原引发急性咽炎，可伴随皮肤瘙痒、皮疹、眼结膜充血等症状，脱离过敏原后症状可部分缓解。

五、特殊人群护理要点

1.儿童：避免使用成人药物，以温盐水含漱（每次500ml温水+5g食盐，每日3~4次）、含服无蔗糖润喉糖（如1岁以上儿童可服用）缓解不适，若拒食、持续高热需立即就医。

2.孕妇：因多数药物需评估致畸风险，优先采用非药物干预（如蜂蜜柠檬水），若症状加重（如高热＞38.5℃且持续2天），需在医生指导下用药。

3.老年人：需关注基础疾病（如糖尿病）对感染恢复的影响，每日监测体温与血糖，若出现咽部剧痛伴呼吸困难，提示可能合并扁桃体周围脓肿，需紧急就诊。