伤口感染怎么办问

伤口感染需先判断，观察局部及全身表现，初步处理要清洁伤口；就医时机为出现明显红肿加重等情况，需做相关检查；抗感染要依病原体选药，特殊人群用药有注意事项；进一步处理包括清创、引流；预防要保持伤口清洁干燥、增强免疫力，不同人群有不同要求，要及时正确处理伤口感染并针对性预防。

初步处理：首先要保持伤口清洁，用生理盐水冲洗伤口，清除伤口内的异物等。如果是较小的伤口，冲洗后可用无菌纱布覆盖。

就医评估与检查

就医时机：当伤口出现明显红肿加重、疼痛剧烈、有大量脓性分泌物、伴有发热（成人体温＞38℃，儿童体温异常升高）等情况时，应及时就医。

相关检查：医生可能会进行伤口分泌物涂片、培养等检查，以明确感染的病原体。对于特殊人群，如糖尿病患者，还需要检查血糖等，因为高血糖会影响伤口愈合和感染的控制。

抗感染治疗

根据病原体选择药物：如果是细菌感染，医生会根据药敏试验结果选择合适的抗生素。例如，常见的革兰阳性菌感染可能会选用青霉素类等抗生素，革兰阴性菌感染可能会选用头孢菌素类等抗生素。但具体药物选择需由医生根据实际情况决定，患者不可自行用药。

特殊人群注意事项：儿童使用抗生素需特别谨慎，要根据体重等调整剂量，避免使用可能影响儿童生长发育等的不合适药物；老年人使用抗生素要注意肝肾功能，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，需监测肝肾功能并调整用药。

伤口的进一步处理

清创：如果伤口内有较多坏死组织等，医生可能会进行清创术，清除坏死组织，促进伤口愈合。对于不同年龄人群，清创时要注意操作的轻柔程度，儿童皮肤娇嫩，清创时更要避免过度损伤。

引流：如果伤口有较多脓液积聚，可能需要放置引流条等进行引流，以排出脓液，促进感染控制。

伤口感染的预防

保持伤口清洁干燥：日常生活中要注意保护伤口，避免沾水等。对于不同生活方式的人群，如从事体力劳动易出汗的人，要更注意伤口局部的干燥，可定期更换纱布等。

增强免疫力：合理饮食，保证营养均衡，对于不同年龄人群，饮食要求不同。儿童要保证充足的蛋白质、维生素等摄入以促进生长发育和增强免疫力；老年人要注意饮食清淡、易消化，同时保证营养，可适当补充富含维生素C、蛋白质的食物。适当运动也有助于增强免疫力，不同年龄人群运动方式和强度不同，儿童可选择适合的户外活动，老年人可选择散步等温和运动。

总之，伤口感染后要及时正确处理，根据不同情况采取相应措施，同时注意特殊人群的特点，进行针对性的处理和预防。