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鼻炎鼻塞怎么办

2026年01月04日 16:02:05
病情描述:

鼻炎鼻塞怎么办

医生回答(1)
  • 田文栋
    田文栋副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    鼻塞的处理方法包括一般处理、药物治疗和其他治疗。一般处理有生理盐水鼻腔冲洗和避免接触过敏原;药物治疗有鼻用糖皮质激素和抗组胺药;其他治疗包括激光、微波等物理治疗及手术治疗,不同方法有不同适用人群和特点,如儿童在部分治疗中有特殊注意事项。

    一、一般处理方法

    (一)生理盐水鼻腔冲洗

    1.原理:生理盐水鼻腔冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等刺激物,减轻鼻腔黏膜的水肿。研究表明,每日进行1-2次生理盐水鼻腔冲洗,能有效改善鼻炎鼻塞症状。

    2.适用人群:各年龄段人群均可使用,儿童需注意冲洗时的体位和力度,避免呛咳。对于有鼻腔术后等情况的患者也适用,但需遵循医生指导调整冲洗方式。

    (二)避免接触过敏原

    1.原理:如果是过敏性鼻炎导致的鼻塞,明确并避免接触过敏原是关键。例如,对花粉过敏者,在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩;对尘螨过敏者,保持室内清洁,定期清洗床上用品等。

    2.适用人群:过敏性鼻炎患者,不同年龄的患者需根据各自接触过敏原的情况进行避免。儿童由于活动范围相对固定,家长需帮助其做好室内尘螨等过敏原的控制;成年人则需根据自身生活环境中可能接触的过敏原进行防范。

    二、药物治疗相关(仅提及药物名称,不涉及服用指导)

    (一)鼻用糖皮质激素

    1.作用:具有抗炎作用,能减轻鼻腔黏膜的炎症反应,缓解鼻塞。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,临床研究显示其可有效改善鼻炎患者的鼻塞症状,一般适用于6岁及以上儿童和成人。对于儿童,需在医生指导下使用,根据年龄调整剂量等;孕妇及哺乳期女性使用需谨慎,应咨询医生。

    (二)抗组胺药

    1.作用:对于过敏性鼻炎引起的鼻塞有一定缓解作用。如氯雷他定等,可通过阻断组胺受体,减轻过敏症状。成人和12岁以上儿童可按照说明书使用,6-11岁儿童需根据体重等情况在医生指导下使用,2-5岁儿童也有相应剂型,但需严格遵医嘱,孕妇及哺乳期女性使用也需咨询医生。

    三、其他治疗方法

    (一)激光、微波等物理治疗

    1.原理:通过激光或微波的热效应,使鼻腔黏膜下的血管收缩,减轻鼻塞。但这种方法有一定的局限性,且可能会对鼻腔黏膜造成一定损伤,一般适用于药物治疗效果不佳的成人患者,儿童由于鼻腔黏膜较娇嫩,通常不首先考虑这种治疗方法。

    (二)手术治疗

    1.适用情况:对于一些慢性鼻炎、鼻息肉等引起的严重鼻塞,经保守治疗无效时可考虑手术。如鼻息肉切除术等。但手术有一定风险,不同年龄患者的手术适应证和风险不同,儿童手术需非常谨慎,需严格评估病情后由专业医生决定是否进行手术。

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