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过敏性鼻炎的过敏原有哪些

2026年01月04日 17:17:52
病情描述:

过敏性鼻炎的过敏原有哪些

医生回答(1)
  • 张辉
    张辉主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    过敏性鼻炎的过敏原主要分为吸入性、食物性和接触性三大类,具体如下:

    一、吸入性过敏原(占比约60%~80%):

    1.花粉类:分为风媒花粉和虫媒花粉,其中风媒花粉是主要致敏原。春季以树木花粉为主,如柏树、杨树、桦树等;夏季以杂草花粉为主,如豚草、蒿属等;秋季以禾本科花粉为主,如狗尾草、豚草等。花粉颗粒小、传播远,可通过呼吸道进入鼻腔引发症状。

    2.尘螨类:主要包括屋尘螨和粉尘螨,其排泄物和尸体是主要致敏原。尘螨适宜生存于温度20~30℃、湿度60%~80%的环境,常见于被褥、枕头、沙发、地毯等织物中,长期未清洁的环境中浓度更高。研究显示,约70%~80%的过敏性鼻炎患者对尘螨过敏。

    3.霉菌类:常见于潮湿环境,如曲霉菌、青霉菌、黑霉菌等。霉菌孢子随空气传播,易在地下室、卫生间、长期未晾晒的衣物中滋生,长期接触可诱发气道高反应。

    4.动物皮屑类:猫、狗、兔等宠物的皮屑、唾液、尿液中含有的蛋白质(如猫唾液蛋白Feld1、狗唾液蛋白Canf1)是重要致敏原,即使无毛发接触,仅通过空气传播也可能引发过敏。

    二、食物性过敏原(占比约10%~20%):

    1.蛋白质类食物:牛奶(含α-S1酪蛋白)、鸡蛋(卵清蛋白)、大豆(11S球蛋白)等是儿童常见致敏原,其中牛奶过敏在婴幼儿中发生率约3%~5%。海鲜类如虾、蟹、贝类含有的甲壳类蛋白也易引发过敏。

    2.谷物类:小麦(麸质蛋白)、大麦等,部分患者食用后可能出现鼻塞、流涕等非典型症状,尤其在合并肠易激综合征时更易被忽视。

    3.坚果类:花生、核桃、腰果等,坚果中的11S球蛋白和7S球蛋白是主要致敏原,过敏反应可能表现为鼻痒、打喷嚏,严重者可伴随全身症状。

    三、接触性过敏原(占比约5%~15%):

    1.化学物质类:化妆品中的香料(如羟基香茅醛)、防腐剂(如甲基异噻唑啉酮),染发剂中的对苯二胺,以及香水、空气清新剂中的挥发性有机物等。

    2.生物制品类:疫苗中的佐剂(如氢氧化铝)、抗组胺药物中的辅料(如苯甲醇),部分患者可能因注射或局部接触引发鼻黏膜反应。

    3.环境污染物:PM2.5中的重金属颗粒(如镍、铬)、二氧化硫等,长期暴露可加重鼻黏膜炎症反应。

    特殊人群注意事项:儿童(2~6岁)对牛奶、鸡蛋、尘螨过敏风险较高,应优先避免食用未充分加热的乳制品,定期清洁玩具和被褥;老年人(65岁以上)因免疫功能下降,对霉菌、花粉等的耐受性降低,建议保持室内通风干燥;女性(20~45岁)若频繁使用化妆品或香水,需警惕接触性过敏,建议选择无香料、无防腐剂的产品;有家族过敏史者(父母一方过敏)需提前规避已知致敏原,如家族对猫毛过敏者应避免饲养宠物。

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