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拉屎拉不出来怎么办

2026年01月04日 14:00:22
病情描述:

拉屎拉不出来怎么办

医生回答(1)
  • 蔡亭
    蔡亭副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    改善排便困难需从多方面着手,一是调整生活方式,增加膳食纤维摄入、保证充足水分;二是适度运动,进行适合各年龄段的有氧运动;三是建立良好排便习惯,定时排便;若调整后仍长期排便困难或伴异常症状要及时就医,儿童排便困难与饮食运动等有关,老年人要避免用力排便并定期体检排查疾病。

    一、调整生活方式

    1.增加膳食纤维摄入:多吃全谷物、蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等),膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克西兰花约含1.6克膳食纤维,长期适量食用富含膳食纤维的食物有助于改善排便困难。不同年龄人群对膳食纤维的需求不同,一般成年人每天膳食纤维摄入量建议为25~30克,儿童可根据年龄适当调整,如6-12岁儿童每天约20克左右。

    2.保证充足水分摄入:每天饮用足够的水,一般建议成年人每天饮水1500~2000毫升。水分能使粪便保持湿润,利于排出。如果是儿童,要根据年龄和体重合理补水,比如幼儿每天每千克体重需水约120~150毫升。

    二、适度运动

    1.有氧运动:适合各年龄段人群,如散步、慢跑、游泳等。成年人每周可进行至少150分钟的中等强度有氧运动,例如每周5天,每天30分钟的快走。对于儿童,每天应保证至少1小时的户外活动时间,可选择跳绳、骑自行车等运动方式,运动能促进肠道蠕动,帮助排便。不同年龄段运动方式和强度需适配,老年人运动要避免过于剧烈,可选择慢走等相对温和的运动。

    三、建立良好排便习惯

    1.定时排便:每天固定一个时间去厕所尝试排便,即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养肠道的排便反射。对于儿童,家长可帮助其逐渐建立规律的排便时间,一般建议早餐后是比较好的排便时段,因为经过一夜的消化,早餐后肠道蠕动会比较活跃。

    四、就医情况及特殊人群处理

    1.就医情况:如果通过上述生活方式调整后仍长期存在排便困难,或伴有腹痛、便血、体重下降等异常症状,应及时就医。医生可能会进行相关检查,如直肠指检、结肠镜等,以排除肠道疾病等器质性病变。

    2.特殊人群

    儿童:儿童排便困难多与饮食结构不合理、运动不足等有关。要注意避免儿童挑食、偏食,保证其饮食中膳食纤维的摄入,同时鼓励儿童多参加适合其年龄的运动。如果是婴儿出现排便困难,要注意其喂养方式,如母乳喂养的婴儿,母亲的饮食也会影响婴儿,母亲应避免食用过于油腻、辛辣的食物;配方奶喂养的婴儿要注意按照正确比例冲调奶粉。

    老年人:老年人肠道功能衰退,更容易出现排便困难。除了上述生活方式调整外,要特别注意避免用力排便,因为用力排便可能会导致血压升高、心脑血管意外等情况。老年人可选择在排便时使用坐便器,身体前倾,双脚踩在脚凳上,有助于排便。同时,老年人要定期体检,排查是否存在肠道肿瘤等疾病导致的排便困难。

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