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痔疮怎么治才能除根

2026年01月04日 19:46:46
病情描述:

痔疮怎么治才能除根

医生回答(1)
  • 蔡亭
    蔡亭副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    痔疮治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,一般治疗需调整生活方式如增加膳食纤维摄入、定时排便等及热水坐浴,药物治疗有局部外用和口服药物,手术治疗有传统手术和微创手术,综合治疗并保持良好生活习惯可控制病情减少复发,症状不缓解或加重需及时就医制定个性化方案。

    一、一般治疗

    调整生活方式:对于各年龄段人群,保持良好的生活方式至关重要。比如,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)和全谷类食物,可使粪便松软,减少便秘发生,从而降低痔疮发病风险或减轻症状。对于儿童,应保证合理的饮食结构,避免挑食、偏食;成年人要注意规律饮食,避免长期高脂、低纤维饮食;老年人则需根据自身消化功能调整饮食,确保足够的膳食纤维摄入。同时,要养成定时排便的习惯,避免长时间蹲厕,一般排便时间控制在5分钟以内为宜。

    热水坐浴:每天可进行1-2次热水坐浴,水温控制在40-50℃,每次坐浴15-20分钟。这有助于改善局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛,减轻疼痛和肿胀。不同年龄段人群坐浴时需注意水温适宜,儿童坐浴时家长要做好监护,避免烫伤;老年人要注意坐浴时的体位,防止摔倒。

    二、药物治疗

    局部外用药物:可使用痔疮膏或痔疮栓等局部外用药物,这类药物具有消肿、止痛、止血等作用。例如一些含有麝香、冰片等成分的药物,能起到一定的对症治疗效果。但药物使用需遵循正规途径,根据自身病情在医生指导下选择合适的药物。对于儿童,应谨慎使用局部外用药物,优先选择相对温和且经过儿童适用验证的药物;孕妇使用时要特别咨询医生,因为某些成分可能对胎儿有影响。

    口服药物:对于疼痛明显或有炎症反应的患者,可能会使用一些口服药物,如改善静脉回流的药物等,但需严格按照医嘱使用。儿童一般不首选口服药物治疗痔疮,成年人使用口服药物时要注意药物的适应证和可能的不良反应。

    三、手术治疗

    传统手术:对于病情较为严重,如Ⅲ度、Ⅳ度内痔,混合痔等,经保守治疗无效时可考虑手术治疗。传统手术方式有外剥内扎术等。但手术会给患者带来一定创伤,不同年龄段患者术后恢复情况有所不同。儿童由于身体处于生长发育阶段,术后恢复需特别关注创面愈合情况,要保持局部清洁,避免感染;老年人术后要注意预防并发症,如便秘、切口愈合不良等,需加强营养支持和康复护理。

    微创手术:如吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等微创手术方式,具有创伤小、恢复快等优点。但无论是传统手术还是微创手术,都需要在术后做好护理工作,包括保持肛门局部清洁、定期换药等。患者在术后要遵循医生的康复指导,根据自身情况逐步恢复正常活动。

    需要注意的是,目前并没有绝对能保证痔疮除根的单一方法,通过综合治疗并在日常生活中持续保持良好的生活习惯等,可有效控制病情,减少复发,但要完全保证除根存在个体差异。如果痔疮症状持续不缓解或加重,应及时就医,由医生根据具体病情制定个性化的治疗方案。

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